TBE-症状、診断、治療

序章

自然界には多くの種類のダニがいますが、すべてがTBEの可能なベクターであるとは限りません。前の記事で見たように、ダニ媒介性脳炎ウイルスの蔓延に最も危険なダニ種は、マダニ属に属しています（特に Iodex ricinus）.

この簡単な説明では、TBEの典型的な症状と診断について詳しく分析します。残念ながら、完全に解決する治療法はなく、治療法は本質的に症候性です。ただし、幸いなことに、TBEが致命的となる可能性はほとんどありません。

TBE：症状

詳細情報：症状ダニ媒介性脳炎（TBE）

TBEは成人期の典型的な病気であり、遠足やキャンプ中に子供や青年にも影響を与える可能性が高くなります。TBEは特に大人に発生しますが、ウイルスがダニに刺されて子供や青年に感染すると、症状は軽度になります。若い患者では、病気は短時間で退行する傾向があり、完全に回復します。
TBEの診断は、症例の約65〜67％で無症候性であるため、問題となる場合があります。ウイルスの潜伏期間は約7/14日です。
症候性の人では、TBEは、全身倦怠感、倦怠感、腰痛、頭痛、関節痛、および吐き気を伴う高熱で始まります。ほとんどの場合、この段階を特徴付ける症状（ウイルス血症と呼ばれる）は1週間持続します。その後、患者が発熱を訴えない1日から20日までの可変期間が続きます。 TBE患者の5〜30％で、臨床症状の画像が突然悪化し、筋肉痛、発熱、頭痛、羞明に関連する髄膜脳炎（髄膜と脳組織の炎症）または髄膜炎（髄膜膜の炎症）を引き起こします。 TBEが悪化すると、症状が悪化します。患者が弛緩性麻痺を患うことも珍しくありません。ほとんどの場合、症状は2週間続き、その後ゆっくりと治まります。最も重症の形態では、TBEの影響を受けた被験者は神経学的変化を維持できますが、TBEは症例の1〜2％でのみ死に至ります（通常、神経障害の発症後5〜7日で発生します）。

TBE診断

前述のように、感染したダニに刺された被験者のほとんどは症状を訴えないため、診断は必ずしも即時ではありません。

いずれにせよ、ダニの咬傷を覚えている被験者、または皮膚や頭皮にダニが存在することを発見した被験者では、診断を疑う必要があります。
TBEの仮定された診断は、病気の急性期に収集された血清を分析することによって確認されます（IgM、ウイルス特異的抗体の存在のため）。
TBEの診断に特に適しているのはPCRとRT-PCRです。1つ目は核酸フラグメントを増幅できる高度な分子生物学技術で、2つ目は標準的なPCRの変形であり、単離されたRNAのセットから始まるDNA分子の複製を可能にします。特定のセルから。

治療と予防

詳細情報：TBEを治療するための薬

現時点では、TBEに適した完全に解決する治療法はまだ特定されていません。この点に関して、私たちは話し合っています。 支持療法、本質的に症状の治癒に基づく治療法。明らかに、髄膜脳炎（TBEの典型的な合併症）の場合、患者の入院とさらなる支持療法が必要です。
問題の病気を避けるために、綿密な予防を行うことをお勧めします。この点で、TBEに対するワクチンが考案され、現在、オーストリア（Ticovac）で2000年に作成されましたが、2006年から販売されています。このワクチンは、潜在的に危険な地域（TBEが流行している地域）、特に山岳地帯、農村地域、森林地帯への旅行を行うすべての人に推奨されます。ワクチンは筋肉内に投与され、数ヶ月間隔で3回投与されます。 TBEワクチンの有効性は3年間変わらないと推定されていますが、一部の専門家の考えによれば、副作用は非常に不快である可能性があり、時には重度（疲労）であるため、TBEワクチン接種はまだ研究中です。、吐き気、筋肉痛、軽度の発熱、嘔吐、皮膚発疹、注射部位に隣接するリンパ節の腫れなど）。
いくつかのTBEワクチンは、感染したダニに刺されてから48時間後まで有効な、曝露後予防に役立つように処方されています。