シャッターストック
現在、この種の手術は外来で行われているため、手術後わずか数時間で帰宅することができます。さらに、白内障の問題を解消するために使用される最新の技術では、完全かつ迅速な回復を実現するために医師の指示に従う必要がありますが、眼帯の種類はありません。
白内障手術は効果的かつ安全な手術であると考えられていますが、それでも外科手術であるため、リスクや合併症がないわけではありません。
(これは、白内障のほとんどの症例が高齢患者に見られる理由を説明しています);トラウマ;特定の種類の薬を服用する;感染症; NS。
詳細については、専用の記事「白内障」を読むことをお勧めします。
白内障の治療のための外科的処置には、混濁したレンズの除去と、人工レンズとしても知られる新しい眼内レンズ(IOL-眼内レンズ)の挿入が含まれます。これは、自然のレンズによって実行されたアクティビティを実行します。
、近視、乱視など。これは、IOL(眼内レンズ)の分野での研究による大きな進歩のおかげで可能です。現在、さまざまな種類の眼内レンズが利用可能であり、最も多様なものを治療するために使用できます。視力障害とそれは-あなたの眼科医と一致して-白内障手術中に損傷したレンズの代わりに配置することができます。好奇心
白内障手術は、世界で最も行われている外科手術の1つです。世界保健機関(WHO)によると、2017年には2,000万件を超える白内障手術が行われ、そのうち60万件がイタリアだけで行われました。
、眼底検査、前眼部検査など)。さらに、この文脈では、専門家は患者の一般的な健康状態を確認し、白内障または白内障の介入に対する禁忌の存在を判断するために、追加の調査(たとえば、血液検査)の実行を処方する場合があります。リスク要因の存在。
眼内レンズの選択
損傷したレンズを交換するためにどのタイプの人工レンズを眼に挿入する必要があるかを評価するには、完全な眼の検査と専門家による追加の調査も必要です。
シャッターストック現在、最も多様な視覚障害を治療するために設計された、非常に多くの眼内レンズが利用可能です。これらの中で、私たちはほんの少しだけ言及します:
- 単焦点眼内レンズ:これらは、白内障の問題を解決するために不透明レンズの代わりに配置される「古典的な」レンズです。これらは、他のタイプの視覚的な問題を解決するためには使用されません。
- トーリック眼内レンズ:乱視、遠視、近視の矯正に使用できる高品質のIOLです。
- 多焦点眼内レンズ:IOLは老眼の矯正に役立ち、白内障手術後に眼鏡をかける必要性を排除または軽減します。
- 眼内レンズの調節:これらは柔軟なIOLであり、一度配置するとわずかに移動して、オブジェクトをさまざまな距離に焦点を合わせることができます。それらは、前述の多焦点IOLよりも効果が低いように見えますが、老眼の矯正にも役立ちます。
専門医は、患者さんの要望、患者さんを悩ませている問題、全身の健康状態、眼に基づいて、使用するIOLの種類を決めることができます。実際、損傷したレンズを、白内障だけでなく視覚の問題や欠陥を矯正できるIOLと交換できるとは限りません。
麻酔
もちろん、実際の白内障手術を始める前に、麻酔をかける必要があります。
シャッターストック現在使用されている技術では、全身麻酔が不要になったため、局所麻酔薬の投与を進めます。
ほとんどの場合、麻酔は、実際には麻酔薬を含む適切な薬用点眼薬を使用して局所的に局所的に投与されます。ただし、場合によっては、球後または球周囲注射(非経口投与)による麻酔の投与が必要になることがあります。どちらの場合も、患者は覚醒して意識がありますが、痛みは感じません。
麻酔薬に加えて、手術を行うために必要な他の薬剤も投与される可能性があります。
従来の技術:水晶体超音波乳化吸引術とIOL挿入
白内障手術を行うために現在使用されている「伝統的な」技術は、水晶体超音波乳化吸引術とそれに続くIOLの挿入です。
シャッターストック特に複雑な技術的詳細に立ち入ることなく、「伝統的な」白内障手術を以下の点で要約することができます。
- 角膜切開;
- 前嚢切開術:この段階で、外科医は「水晶体の前嚢に円形の開口部を作成します。この」開口部は、損傷した水晶体の破壊、次に除去に対処する器具の挿入を可能にするために必要です。
知ってた ...
水晶体嚢は、それを取り囲む隣接する膜です。白内障手術では、それは交換されませんが、時間の経過とともに、カプセルも不透明になり、いわゆる二次白内障を引き起こす可能性があります。
- 水晶体超音波乳化吸引術によるレンズの断片化:不透明化したレンズを断片化するために、プローブを備え、高周波超音波を放射できる特殊な器具である水晶体超音波乳化吸引術が使用されます。自動灌注および吸引システムのおかげで、断片化が発生している間、外科医は常に粉砕された材料を取り除きます。
- 患者に最適な眼内レンズの移植。
したがって、白内障手術の成功は、専門の外科医の器用さと経験に密接に関係しています。
フェムト秒レーザーまたはFemtolaser
比較的最近、白内障手術のためのフェムト秒レーザー(またはフェムトレーザー)の使用が導入されました。
シャッターストックコンピューターによって誘導されるレーザーの使用のおかげで、「従来の」方法では、外科医の手動スキルと経験にのみ委ねられている操作のいくつかのフェーズを標準化することが可能です。もちろん、専門家によって異なります。
ただし、フェムト秒レーザーの使用によってサポートされる白内障手術はどこでも行われるわけではなく、さらに、常に可能であるとは限らないことに注意する必要があります。たとえば、このタイプのレーザーの使用は、進行した白内障の存在下、角膜の不規則性または混濁の存在下、および瞳孔の拡張が不十分な場合には、一般的に推奨されません。
知ってた ...
白内障手術でのレーザーの使用がいくつかのステップの精度と精度を改善できることを示した研究もありますが、その使用が手術からの回復を改善または加速できることは示されていません。
介入の期間
手術自体は一般的に短い時間(15〜20分)ですが、手術の準備と手術終了時の短い観察期間が含まれるため、診療所で過ごす時間は長くなります。
知ってた ...
両眼で白内障手術を行う必要がある場合、ほとんどの場合、専門医は一度に片方の眼だけを治療し、一方の手術ともう一方の手術の間に少なくとも2〜4週間の間隔を空けることを好みます。
、腫れや一時的な視力障害。光に対する感受性の増加と流涙の増加も非常に一般的な副作用です。最後に、不快感、かゆみ、および/または痛みも発生する可能性があります。
これらの影響が発生した場合、一般的に自己制限的で一時的ですが、専門家に通知することは常に良いことです。
リスクと合併症
白内障手術を受けるときに遭遇する可能性のある主なリスクと合併症の中で、私たちは覚えています:
- 眼圧の一時的な増加(かなり一般的)
- 出血;
- 目の感染症;
- 手術中の他の眼球構造(例えば、網膜)への損傷。
- 新しいインプラントの脱臼(言い換えれば、眼内レンズは挿入された場所から移動します)。
通常、手術の翌日、患者はすぐに最初の検査を行うように求められます。この段階では、医師は影響を受けた眼に適用する必要がある適切な薬用点眼薬(抗生物質点眼薬など)を処方します。それによって示される頻度と期間(数週間でさえ)の方法。
次のフォローアップ訪問は通常、手術の15〜20日後に行われますが、この時間間隔は患者ごとに異なる場合があり、ケースバイケースで医師によって決定されます。
白内障手術からの完全な回復は通常8週間以内に起こりますが、それでも患者ごとに多少のばらつきがある場合があります。
役立つヒント
手術後および最初の診察後、医師は、迅速かつ正確な回復を確実にするために、服用する薬物療法および従うべき行動に関するすべての情報を患者に提供します。推奨事項:
シャッターストック- サングラスを着用して、日光や人工光(特に非常に強い場合)から目を保護してください。場合によっては、専門家が特別な術後眼鏡を処方することがあります。
- 洗濯中は水しぶきから目を保護してください。
- 水泳、プール、海などに行くことは避けてください。
- 激しいスポーツ活動や、回復期に目を痛める可能性のあるその他の活動は避けてください。
- 激しい活動(非常に重い物を持ち上げるなど)は避けてください。
- ほこり、汚れ、その他の汚染物質が目に入る可能性のある活動は避けてください。
- 特に汚れている場合は、手で目をこすらないでください。
術後段階および/またはフォローアップ訪問中に、専門家によってさらなる適応症および推奨事項が提供される可能性があります。
白内障手術後の眼鏡
既存の視力障害を矯正するために眼内レンズが眼に挿入されていない限り、白内障手術後に眼鏡をかける必要があるかもしれません。
手術後も眼鏡を使用しなければならない場合は、十分な視力検査を行った後、処方できるようになるまで約30〜40日待つ必要があります。
;さらに、白内障の外科的治療は、ホルモンおよび/または向精神薬による薬物療法を受けている人にも推奨されません。
それにもかかわらず、各症例は、患者に最も適した治療法について患者に助言することができる専門家によって個別に評価されるべきです。