私たちが知っているように、セリアック病は「グルテンに対する永続的な不耐性、自己免疫疾患、曖昧で曖昧なものであり、さまざまな形で現れ、腹部膨満、大腸炎、鼓腸、骨粗鬆症、口腔アフタ症などの結果につながります。
誤って、疱疹状皮膚炎は自己免疫疾患と見なされる傾向があります。しかし、セリアック病との相関関係が確認されていることを考慮すると、デュアリング皮膚炎は「食物不耐性」の皮膚症状としてより正確に分類されます。
これに加えて、「ヘルペス状」の名前でさえ誤解を招く可能性があります。実際、一見すると、この形態の皮膚炎は、によって引き起こされる感染症と特定の関係があると思うかもしれません。 単純ヘルペス。実際には、「病因との相関関係はありません」ヘルペス：ヘルペス状という用語は、実際には、前述のウイルスによって残された典型的な兆候を想起させる特定の水疱、泡、および痂皮の出現を伴う、この皮膚炎の特定の症状に起因しています。
一方、「Duhring's」という言葉は、1884年に初めてこの病気を特定して説明した医師によるものです。その後、1988年に、問題の病気もBrocqによって臨床的に説明されました（そのため、名前は「Brocqの痛みを伴う多形性皮膚炎」の）。
しかし、この病気とセリアック病の症状との密接な関係を特定するには、1966年まで待つ必要がありました。
、「10,000人に1人の発生率。アイルランドは例外です。この病気は1：500の頻度で発生します。
疱疹状皮膚炎は若者や成人に発生し、疱疹状皮膚炎が乳幼児や高齢者に発症することは非常にまれです。
これは、北ヨーロッパの白人セリアック病患者に特に蔓延しています。それはアジア人や黒人の人々に影響を与えることはめったにありませんが。
乳児ではまれですが、疱疹状皮膚炎は青年期に最初の症状を示し、女性で発生率が高くなります。それどころか、成人期に最も影響を受けるのは男性の個人です。
統計はまた、疱疹状皮膚炎とセリアック病を関連付けています。皮膚障害は、セリアック病の5人ごとに発生します。実際、必ずしもすべてのセリアック病患者がこの皮膚病に苦しんでいるわけではありません。逆に、疱疹状皮膚炎の人は確かにセリアック病にかかります。
：グルテンは、皮膚症状の原因となる異常な抗体反応（IgA-A型免疫グロブリン）の原因です。一方、ヘルペス状の症状は、他の自己免疫疾患（悪性貧血、1型糖尿病、または甲状腺疾患）と関連していることが多いのは事実です。
いずれにせよ、遺伝的足跡と素因は、疱疹状皮膚炎の病因において常に最も重要な役割を果たします。したがって、この皮膚症状とセリアック病の両方が同じ遺伝的感受性を示し（関与する遺伝子は同じです）、両方の病気、グルテンは自己免疫反応の原因です。
免疫反応は、HLA（HLA（ヒト白血球抗原）、防御システムの正しい機能の基本：このシステムを制御する遺伝子が変更された場合、被験者が一方または両方の病気に冒される可能性が非常に高くなります。特にセリアック病は一般的に特定のHLA遺伝子を持っています。
よりよく理解するために：遺伝的素因と他の認識されていない要因との相互作用の結果として、デュアリングのヘルペス様症状とセリアック病の両方で、免疫系による生物のいくつかの構造の認識の失敗を目撃しています。疱疹状皮膚炎抗体は皮膚を攻撃してケラチノサイト（皮膚細胞）に損傷を与えますが、セリアック病では腸粘膜で攻撃が起こります。
、刺激と炎症を伴う：反応を生成するのは免疫系自体であるため、コースは確かに自然ではありません。一般に、発疹の出現の前に、ひじ、ひざ、腰、さらには頭皮にさえもしばしば発生する重度のかゆみや灼熱感があります。
皮膚炎は進行し、小さな水ぶくれや水ぶくれが現れることがあります。しかし、対象は絶えず獰猛で耐え難いかゆみにさらされているため、皮膚への損傷は見過ごされません。継続的に利害関係者。そうすることで、皮膚の炎症が指数関数的に悪化し、水疱や水疱が破裂してかさぶた、潰瘍、びらん、瘢痕が形成され、場合によっては小さな出血でも発生することがあります。
発疹はゆっくりと、しかし容赦なく進行します。最初は小さな水ぶくれが体の特定の領域に散らばっているように見え、その後、より重篤な形に進化し、時には体の表面全体に影響を及ぼします。疱疹状皮膚炎の影響を最も受けているのは脚、腕、背中ですが、顔や頭皮に発疹が出る可能性もあります。
かさぶたが消えると、傷跡が残ります。これらの点では、皮膚は無傷の皮膚と比較して色の変化（色素脱失、またはまれに色素沈着過剰）を受ける可能性があります。
まれに、病気が最終的に消えるまで退行することがあります。
さらに、ほとんどの場合、疱疹状皮膚炎を患っている人は、セリアック病との直接的な相関関係のために、グルテンを含む食品の摂取とともに増加する傾向がある下痢や腹痛などの腸の症状も示します。
"）または湿疹。患者はすぐに専門医に行く必要があります。専門医は、問題を引き起こした抗体の検索に関連する生検（組織の一部の除去と分析を含む侵襲的検査）を実行する必要があります。 「病気の起源」に光を当てる。皮膚組織の小片 けがをしていない それが取られて分析されます：特定のIgAの存在下で分析が陽性である場合、患者はおそらく疱疹状皮膚炎を患っていると見なされます。IgAは免疫系に属する抗体です。腸では、A型免疫グロブリンは病原性微生物による攻撃からの保護に不可欠です。 IgAが特定の皮膚組織に結合すると、免疫系の細胞が生物自体に反抗するため、皮膚炎が引き起こされる可能性があります。
血液検査によってさらに診断が下されます。グルテン不耐性の原因となる抗体も血液中で検索されます。同定された抗体の中には、抗エンドミシウム抗体、抗グリアジン抗体、組織抗トランスグルタミナーゼ抗体があります。
セリアック病は、葉酸と鉄の欠乏に関連する腸絨毛の萎縮を示します。同じ状態が疱疹状皮膚炎に苦しむ被験者にも見られるため、皮膚炎の詳細な診断のためにこれらの物質の欠乏を探すことをお勧めします。
病気の評価は絶対に不可欠です。正確な診断が行われていない場合、解決療法を進めることはできません。
グルテンを含みます。
実際、グルテンフリーダイエットは、引き金となる要因を完全に根絶することができる唯一の可能な治療法です。これが十分でない場合は、医師のアドバイスにより、特定の薬の使用に頼ることができます。
薬理学的治療
グルテンフリーの食事が疱疹状皮膚炎の発症を防ぐのに十分でない場合、医師は病気の症状に対抗するために特定の薬を服用するように患者に処方することがあります。
この点で、通常使用される有効成分は、ダプソン（優先療法）とスルファピリジン（前の治療よりも効果が低い代替治療）です。
一般的に、これらの薬はかなり速く作用するので、ほとんどの場合、症状は数日間の治療後に解消します。
しかし、これらの強力な薬は、嘔吐、貧血、食欲不振などの二次的な副作用を引き起こす可能性があり、さらに、腸での有効性を報告せず、皮膚の症状にのみ作用します（セリアック病の治療には適していません）。
したがって、結論として、綿密なグルテンフリーの食事のみが疱疹状皮膚炎の発症に対抗するための最も適切な解決策を表しています。
