尿路感染症は、腎臓、尿管、膀胱、尿道など、泌尿器系のさまざまな部分に影響を与える可能性のある障害です。それらは、性別およびあらゆる年齢層に影響を与える可能性がありますが、いくつかの理由で女性に多く見られますが、これについては後で説明します。膀胱炎と尿道炎は最も一般的な尿路感染症であり、適切に治療されていれば、一般的に良性の経過をたどります。ただし、これらの障害は非常に煩わしく慢性化する場合があります。つまり、同じ人に頻繁に再発します。さらに、無視すると、腎盂腎炎と呼ばれる腎臓感染症、腎不全、さらには敗血症などの非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。このため、尿路感染症を過小評価してはなりません。
先に進む前に、泌尿器系は主に2つの腎臓で構成されており、血液をろ過して老廃物を取り除き、尿を生成します。これは、腎臓ごとに1つずつ、2本の細いチューブを介して膀胱に運ばれます。膀胱は尿を排出する行為である排尿によって排尿する前に尿を受け取る一種のポーチです。膀胱を外部に接続する細い管である尿道によって排尿が可能になります。腎臓、したがって、尿管、膀胱、尿道はすべて尿路の一部です。この簡単なリマインダーにより、尿路感染症を下部尿路感染症と上部尿路感染症の2つの大きなカテゴリーに分類することができます。下部尿路感染症は膀胱でより頻繁に発生します。この場合、膀胱炎について説明します。そうしないと、尿道に影響を及ぼし、いわゆる尿道炎を引き起こす可能性があります。頻度は低いですが、より重大な臨床像に関連しているのは腎盂腎炎の症例です。腎盂腎炎は、感染過程が腎臓に影響を与えるときに発生する上部尿路感染症です。男性と比較して、女性はいくつかの素因のために尿路感染症にかかりやすいです。この現象を説明するために、解剖学的考察から始めましょう。尿道、または排尿時に膀胱からの尿の流出を可能にする小さなチャネルは、男女で長さが異なります。男性の尿道は、膀胱から陰茎の頂点まで伸び、前立腺を通過するため、尿道が長くなります。男性の尿道の長さが約15〜20 cmの場合、女性の尿道の長さはわずか3〜5cmです。したがって、女性では、尿道が短いため、感染性病原体が簡単に上昇して膀胱に到達する可能性があります。さらに、まだ女性の場合、感染は尿道口、つまり尿道の外部開口部が膣と肛門の開口部に近接していることによって促進されます。これは、腸由来の細菌による汚染の可能性が高くなることを意味します。妊娠と性交中の尿道外傷も尿道感染症を促進する可能性がありますが、尿道が長い男性は、尿道が大きいほど尿道炎のリスクにさらされていると言わなければなりません。根を下ろす。
しかし、なぜ尿路感染症が発生するのですか？腸から来て、したがって肛門性器領域に存在するいくつかの感染性病原体は、尿道を上ることによって尿路に到達することができると述べました。外部からの病原体の湧昇により上昇と呼ばれるこの経路に加えて、細菌は、まれではありますが、血液やリンパ管を介して尿路に到達することもあります。尿路感染症の原因は、主に外部の生殖器にコロニーを形成する細菌です。または、次のような通常の腸内細菌叢の一部です。大腸菌。特定の条件下では、これらの通常は無害な微生物が尿路で繁殖し、感染症を引き起こす可能性があります。それほど頻繁ではありませんが、ウイルスや真菌と呼ばれます。 カンジダアルビカンス。慢性の、したがって再発性の尿路感染症は、代わりに、膀胱への感染性病原体の侵入を促進する、または膀胱から尿管への尿の逆流を引き起こす解剖学的機能異常の兆候を表す可能性がある。一般に、原因に関係なく、膀胱の尿うっ滞は、細菌の生存と増殖を促進することに加えて、上部尿路または腎実質への感染の拡大を促進する可能性があります。尿路感染症の素因となる可能性のある構造異常の中で、先天性奇形、腫瘍、尿路または腎臓の結石の存在、および尿道の狭窄、すなわち狭窄も覚えています。ヒトでは、尿道の感染症。尿路。良性の前立腺肥大、つまり尿路閉塞の問題を引き起こす可能性のある腺の肥大など、前立腺に影響を与える問題に関連している可能性があります。尿路感染症の他の原因には、カテーテル挿入や糖尿病などのさまざまな種類の病気の素因が含まれます。免疫不全、膣感染症およびいくつかの神経障害。
尿路感染症は通常、排尿時の不快感や灼熱感、緊急の排尿の必要性、下腹部や腰部の痛みなどの特徴的な症状を示します。排尿はしばしば痛みを伴い、困難で、強度が弱く、膀胱が完全に空にならないという感覚を伴うが、より頻繁に排尿する必要性を感じることも一般的である。尿はまた、曇って、色が暗く、刺激臭がすることがあります。時々、それは血の痕跡を持っていることができます。尿路感染症に関連する他の症状は、発熱、嘔吐、下痢である可能性があります。特に発熱と腰痛は、腎盂腎炎と呼ばれる腎臓感染の可能性の警告サインであり、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
多くの場合、上記の症状は尿路感染症の診断を下すのに十分です。感染症の存在を確認するには、尿検査と尿培養が依然として必要です。尿検査では、白血球、細菌、場合によっては赤血球の存在が示されます。一方、薬剤感受性試験による尿培養では、特定の原因微生物を分離し、特定の抗生物質に対する反応を検証して、最も効果的な薬剤を選択することができます。再発型または腎盂腎炎の場合、泌尿器系の解剖学的機能的問題の存在の可能性をチェックするために、腎超音波検査または膀胱鏡検査によるより詳細な検査を受けることが有用な場合があります。
尿路感染症の治療には薬物治療が含まれ、多くの場合、抗生物質または尿路消毒薬が必要であり、医師が処方する必要があります。症状がすぐに消える傾向がある場合でも、指定された期間全体にわたって治療を行う必要があります。治療を時期尚早に中止するリスクは、再発を発症し、抗生物質に対する細菌の耐性を促進することです。より深刻な感染症がある場合は、入院と抗生物質の静脈内投与が必要になることがあります。特に腎盂腎炎は、迅速に認識および治療されない場合、永続的な損傷を引き起こし、腎機能を損なう可能性があり、透析の必要性にさえつながります。最後に、感染が泌尿器系の解剖学的欠陥によって持続する場合、異常自体の外科的矯正に頼ることができます。
多くの場合、予防は尿路感染症に対する効果的な武器です。まず第一に、特に月経期間中および性交の前後に、毎日親密な衛生状態に注意を払うことをお勧めします。女性は、外陰部から肛門への直接の動きで自分自身を洗ったり掃除したりすることに特に注意を払う必要があります。その逆は絶対にしないでください。そうしないと、糞便中の細菌が膣や尿の開口部に移動するリスクがあります。さらに、過酷な親密なクレンザー、合成繊維の下着、きつすぎる衣類は避けてください。尿路感染症の予防には、膀胱を空にする必要があると感じた場合は長時間尿を保持することを避け、便秘を避けて腸管通過を促進することが重要です。尿の流れを促進し、適切な毎日の水分補給を維持するために、少なくとも1日に数リットルの水を飲むこともお勧めします。さらなる尿路感染症を予防し、進行中の尿路感染症と戦うための優れた自然療法は、クランベリーとも呼ばれるアメリカカンボクです。この意味で有用なのはマンノースとベアベリーです。一方、バクテリアの増殖を促進する精製糖は避けるか制限する必要があります。スパイシーで非常にスパイシーな酸性食品、アルコール飲料、コーヒーでさえ尿路を刺激する可能性があります。これらの感染症に関連する灼熱感と痛みを強めます。
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