不眠症という用語はラテン語に由来します 不眠症 文字通り「夢の欠如」を意味します。一般的な用語では、「睡眠の持続時間が不十分ですが、臨床的定義では、睡眠の持続時間の不足と継続性の低下(睡眠ポリグラフと呼ばれる特定のテストを通じて客観的に測定することもできます)は、夜の睡眠。これは、個人が数時間眠った場合だけでなく、これらの数時間から日中の社会的および仕事上の機能を維持するのに十分なリフレッシュが得られない場合、不眠症であることを意味します。
不眠症が睡眠の主要な病状になることはめったにありませんが、さまざまな心理的または身体的病状の結果、または栄養、身体活動、一般的な生活のリズムに関する悪い習慣の結果であることがよくあります(Sudhansu Chokroverty。、2000)。これらの状況では、睡眠ポリグラフ検査を実行する必要はありません。睡眠ポリグラフ検査の前に、睡眠医学の専門家による臨床評価を行う必要があります。不眠症を報告する患者で器械検査を行うとき、通常、睡眠時間の延長、覚醒の数の増加、または朝の非常に早い覚醒が観察されます。 (Bergonzi P. et al。、1992; Ferri R.、1996)。
睡眠の最大の困難の時間的分布は、不眠症のタイプを定義するものです。
- 私たちは、一般的な困難が夕方に眠りにつくことについてであるときの最初の不眠症について話します。
- 夜中に目覚めたときの中間の不眠症とそれに続く睡眠への復帰の困難が蔓延している。
- 代わりに非常に早い目覚めがあり、その後に眠りに戻ることができない場合の終末性不眠症。
不眠症では、ステージ4、つまり睡眠の最も深く最も安らかな段階で費やされる睡眠の割合が一般に減少し、レム睡眠の減少とともに、睡眠のより浅い段階、つまりステージ1の増加を決定します。さらに、ステージ2(Ferri R、Alicata F.、1995; G. Coccagna。、2000)。
前述のように、「専門家による臨床フレームワークの開始は、不十分な治療を回避するために不可欠であり、実質的な利益なしに副作用や薬物中毒につながる可能性があり、専門家は診断の疑いに対処するための基本的な症状や兆候を検出できるためです不眠症は、障害の原因に関しても、症状に関しても、結果として治療に関しても、均一な集団ではありません(G. Coccagna。、2000; Sudhansu Chokroverty。、2000) (Mancia M.、1996; C. Barbui。、1998)。
「眠りにつくのが困難な患者の前で行われるべき重要な診断は、時には催眠下覚醒のある患者でさえ、むずむず脚症候群の診断であり、横になっているときに手足に一般的な不快感が現れることを特徴とする障害です。ベッド。動きだけで安心するので、夜中に目が覚めた後、眠りに落ちたり、眠りに戻ったりするのが難しくなります。
不眠症は次のように分類できます。
- 精神生理学的不眠症;
- 精神障害に関連する不眠症;
- 薬物、薬物およびアルコールの使用に関連する不眠症;
- 睡眠誘発性呼吸障害に関連する不眠症;
- 夜間ミオクローヌスおよびむずむず脚症候群に関連する不眠症;
- 病気、中毒および不利な環境条件に関連する不眠症;
- 乳児期発症の不眠症;
- 異常な睡眠ポリグラフ画像に関連する不眠症;
- 疑似不眠症:短い寮;
- 対応する睡眠ポリグラフ所見のない主観的不眠症。
多くの場合、不眠症はそれを引き起こした状態と並行して進行し、一過性、再発性、または長期性の可能性があります(G. Coccagna。、2000)。
多くの場合、発症の原因となった状態に関係なく、または明らかな原因要素を特定することができなくても、慢性障害になります。一度確立されると、不眠症は、苦しんでいる対象の生活の質を大幅に変える可能性があり、重要である可能性があります時には障害自体を永続させることができる家族や社会的影響。したがって、他の慢性疾患と同様に、不眠症であっても、疾患のみを考慮し、すべての症状をそれを引き起こした要因に帰することは正しくありません。不眠症が慢性化すると、障害の元々の原因を超える要因の複雑な相互作用が危機に瀕しているため、治療の薬理学的および非薬理学的観点から正しく識別、分析、対処する必要があります(Lungaresi E.、 2005; G. Coccagna。、2000; Sudhansu Chokroverty。、2000)。
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