ヒアルロン酸の浸潤

これらは変形性関節症の保存的治療に使用されます。前世紀の70年代の初めに初めてテストされたこの技術は、ヒアルロン酸ナトリウムの関節内注射を含みます。それ以来、国際的な研究と大規模なシリーズにより、特に変形性関節症（膝関節症）と変形性関節症（股関節症）の治療におけるヒアルロン酸浸潤の有効性が確認されています。

ヒアルロン酸の関節内注射は、この物質の粘弾性特性を参照して、粘弾性補給としても知られています。

、N-アセチルグルコサミンとグルクロン酸からなる二糖類の繰り返しによって形成され、高分子量（400万から600万ダルトン）と高粘度を持っています。

B型滑膜細胞（滑膜の細胞）によって産生されるヒアルロン酸は、関節を滑らかにし、機械的ストレス（潤滑および衝撃吸収機能）を緩和するのに役立つ滑液の重要な成分です。さらに、それは炎症性細胞の浸透からそしてそれを分解する溶菌酵素から軟骨を保護します。

関節症を患っている患者では、とりわけ、関節内ヒアルロン酸の合成および分子量の低下に関連する滑液の粘弾性特性の低下を観察することも可能である。したがって、関節炎の関節に直接ヒアルロン酸の浸潤を使用する理由は、次のような利点があります。

• 日常生活動作の改善による痛みの緩和、関節の可動性の改善、軟骨の劣化の防止
• 関節内滲出液の減少を伴う抗炎症効果
• 軟骨の表層アモルファス層の再構築
• 軟骨細胞（軟骨細胞）の密度の増加
• 浸潤経過後少なくとも6ヶ月から1年間の臨床効果

しかし、すべての研究が変形性関節症の保存的治療におけるヒアルロン酸浸潤の有効性に同意しているわけではありません。一部のメタ分析では、プラセボよりもわずかに優れた有効性さえ示されています。他の研究では、ヒアルロン酸の浸潤により、コルチゾンの関節内注射に匹敵する痛みの軽減がもたらされることが確立されています。このため、一部の医師はこの治療法を過度に強調することに対して警告しています。現在、変形性関節症の治療に確実かつ常に効果的な治療法はありません。保守的な選択肢には、抗炎症薬、鎮痛薬、ステロイド、軟骨保護剤、理学療法的介入の使用が含まれます。この文脈では、変形性関節症に典型的な退行性関節状態に関連する一般的な痛みを伴う病状の治療にヒアルロン酸浸潤を有効に使用できます。

皮膚の、薬の吸引後の針の交換）、ヒアルロン酸の浸潤は安全で十分に許容されます。浸潤部位では、痛み、腫れ、熱感、発赤が生じる可能性があります。多発性アレルギーの人は全身性を経験する可能性があります過敏症およびアナフィラキシー様反応による影響。