NS ステント 冠状動脈は、開存性を維持するために冠状動脈の壁に付着することができる、拡張可能なメッシュを備えた小さな金属管のように見えます（明らかに、閉塞する傾向があります）。
1つの配置介入は非常に効果的な結果をもたらします ステント 冠状動脈（ステント留置 冠状動脈）は決して些細なことではありません。実際、それは特定の準備（検査、冠動脈造影、空腹時の提示など）を必要とし、それは繊細で、数時間続き、さまざまなリスクを示し、いくつかは非常に深刻な結果をもたらします。
冠状動脈とは何かの簡単なレビュー
冠状動脈は、心筋である心筋に酸素化された血液を供給する動脈です。言い換えれば、冠状動脈は、心臓の組織に生存に不可欠な酸素と栄養素を供給するため、心臓を生かし続ける動脈血です。
冠状動脈は上行大動脈の最初の部分から始まります。実際、冠状動脈は大動脈の最初の枝を表しています。
NS ステント したがって、冠状動脈は、拡張可能な小さな金属メッシュシリンダーであり、冠状動脈に配置された後、一般集団で非常に一般的な病状である冠状動脈疾患または冠状動脈疾患に対処することができる。
ステント 冠状動脈と冠状動脈形成術：関係
1つの挿入 ステント 冠状動脈は、いわゆる経皮的冠動脈形成術（または冠状動脈形成術）を補完する（追加の意味で）治療法を表します。これは、装備されたカテーテルを使用して冠状動脈狭窄をなくすことができる非外科的医療処置です。インフレータブルバルーン（バルーンカテーテル）付き。
1つの配置で ステント 冠状動脈形成術の直後の心臓では、医師は以前に閉塞した冠状動脈の壁に一種のサポートを移植するため、再閉塞する可能性は低くなります。
挿入1操作の名前は何ですか ステント 冠状？
挿入する操作 ステント 冠状動脈は呼ばれます ステント留置 冠状動脈または ステント留置 心臓。
知ってた ...
の挿入と組み合わせた冠動脈形成術 ステント 冠状動脈は血管形成術と呼ばれ、 ステント留置 冠状。
を作るための金属は何ですか ステント 冠状？
現在、ほとんどの ステント 使用されている冠状動脈アレイは、クロムまたはコバルトです。
（後者は、重度の冠状動脈狭窄の存在または複数の閉塞した冠状動脈の存在を必要とします）。
冠状動脈疾患：それは何ですか？
「閉塞性冠状動脈疾患」としても知られる冠状動脈疾患は、主にアテローム性動脈硬化症に関連する冠状動脈の重篤な疾患であり、潜在的に致命的な病状、いわゆる心筋虚血または虚血性心疾患の素因となる。
「心筋の虚血では、心筋への血液供給が減少し、その結果、それ自体を健康に保ち、最高の状態で機能するために必要な酸素が不足し、」すべての部分で適切な血液循環が確保されます。体人間。
「心筋の虚血は、一時的な特徴（したがって、一定期間後、心筋に向けられた血液は正常な循環を再開する）または永続的な特徴（すなわち、血液循環の回復の可能性がない）を有する可能性がある。閉塞）。
最初の状態（一過性の虚血性心疾患）は狭心症の例であり、2番目の状態（永続的な虚血性心疾患）は心筋梗塞（または心臓発作）の例です。
理解されているように、狭心症と心臓発作の間で、心筋虚血の最も深刻な形態は心臓発作である。
冠状動脈性心臓病の問題はどのくらい一般的ですか？
閉塞した冠状動脈は非常に広範囲にわたる問題であり、それらに密接に関連する虚血性心疾患は、いわゆる西欧諸国における主な死因を表している。
冠状動脈性心臓病の結果がどれほど一般的であるかを読者に知らせるために、2015年に心筋虚血は世界中で880万人の死を引き起こしました（世界の死の15.5％にもなります！）。
- 少なくとも6〜8時間の完全な断食でのプレゼンテーション。これは、たとえば、 ステント留置 冠状動脈疾患は午前中に予定されており、許可される最後の食事は前夜の食事です。
- 特定の健康状態の存在に必要な通常の薬物療法の継続または非継続に関連するすべての医学的指示の遵守。たとえば、糖尿病の患者は、「介入の日のために、中断するように指示される可能性があります。毎日続く薬物療法;
- 病院で一夜を過ごすのに必要なものがすべて揃っています。挿入する操作 ステント 冠状動脈は入院が必要です。
さらに、それらは血管形成術の準備規則の範囲内にあります ステント留置 冠状動脈も：
- 通常使用されているが、介入の観点から完全に一時的に摂取が中断されている薬を持参してください。
- 帰国後、親戚や親しい友人に援助が必要かどうか尋ねてください。 ステント 冠状動脈は複雑な手順であり、そこから患者は疲れているか、運転などの活動中に自分自身を養うことができない場合があります。
「患者の注意深い臨床評価の後と緊急事態の場合の両方で実行可能であり、これらの介入は数時間続く可能性があり、それらの実行は、高度な資格を持つ看護師のスタッフによって支援される介入心臓専門医の責任です。
経皮的冠動脈形成術：ハイライト
挿入とは何かを完全に理解するために ステント 心臓の場合、経皮的冠動脈形成術の主な手順を確認する必要があります。
ここに、簡単に、前述の段階の説明があります：
- 歓迎して特別なベッドに落ち着いた後、患者は少量の鎮静剤と鼠径部に局所麻酔薬の注射を受けます。
- 鼠径部の麻酔は、バルーンカテーテルの挿入が始まる大腿動脈の鼠径部を通過する部分から始まるので便利です。
- バルーンカテーテルは一種のガイドワイヤーと組み合わされ、X線で見える特別な液体が装備されています。ガイドワイヤーは、バルーンカテーテルを目的の（つまり閉塞した）冠状動脈に導く働きをします。一方、X線は、心臓の近くで放出されると、放射線機器のモニターで正確な閉塞点を観察するために使用されます。
- 介入心臓専門医がバルーンカテーテルを正しい場所に配置すると、バルーンの膨張を練習します（カテーテルに装備されています）。インフレーションの入力が与えられると、問題のバルーンが閉塞した冠状動脈の壁を押して、閉塞から解放します。
- 最良の結果を得るには、バルーンを数回膨張および収縮させる必要がある場合があります。
- 冠状動脈のブロック解除操作の成功を確認するには、ここでも、閉塞点を特定するために使用される放射線機器が不可欠です。
- 閉塞した冠状動脈を解放する作業の成功を確認した後、介入心臓専門医はバルーンカテーテルを抜去し、必要に応じて、鼠径部のアクセスポイントに縫合糸を適用します。
知ってた ...
大腿動脈の代わりに、医師は前腕を通過する橈骨動脈をバルーンカテーテルのアクセスポイントとして使用します。
を挿入する ステント 冠状
1つを移植するには ステント 冠状動脈インターベンショナル心臓専門医は、冠状動脈のブロック解除操作を実行するのと同じバルーンカテーテルを使用します。方法は次のとおりです。
- 彼らはバルーンカテーテルを ステント 心臓、2つのデバイス間に一種のリンクを作成するように注意します。
- それらは、前の説明で報告されたとおりに、バルーンカテーテルを閉塞した冠状動脈に導きます（したがって、ガイドワイヤーとX線で見える液体を使用します）。
- バルーンを膨らませます。このアクションは、 ステント 冠状動脈および閉塞した冠状動脈の壁へのその接着。のメッシュ構造に支持されています ステント 冠状動脈、血管壁への接着は、間のリンクよりも強いです ステント 冠状動脈およびカテーテルからバルーンへ。これにより、2つのデバイス間の結合が溶解します。
- バルーンを数回膨張および収縮させた後、こうして効果的な接着を確保しました。 ステント 罹患した冠状動脈の壁への冠状動脈は、標準的なモダリティでカテーテルバルーンを抽出します。
1つの配置 ステント 心臓は、治療中の冠状動脈内の異常な血栓の形成を促進します。深刻な合併症を引き起こす可能性があるこの状況に対処するために、患者は、アスピリンやクロピドグレル。
の種類 ステント 冠状
現在、2種類あります ステント 冠状動脈：いわゆる ステント 伝統的な冠状動脈といわゆる ステント 薬剤溶出性冠状動脈疾患（o ステント 冠状動脈溶出）。
これらの2つのタイプ ステント 冠状動脈は、形状と構造の材質がほぼ同じです。それらを区別するために、2番目のlo ステント 心臓の薬物放出は、特定の薬で「武装」しており、血管壁のレベルで細胞増殖のプロセスをブロックすることができます。 ステント 冠状動脈疾患であり、再狭窄現象の原因です（「リスクと合併症」の章を参照）。
知ってた ...
NS ステント 薬剤溶出性冠状動脈疾患は、 ステント留置 心臓。
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挿入後すぐに医師に連絡する場合 ステント 冠状？
- バルーンカテーテル挿入部位は、手術後数日でも腫れ、痛みを伴うか、突然出血し始めます。
- カテーテルバルーンの挿入部位が感染している（感染の兆候として考えられるのは、発熱、アクセスポイントの発赤など）。
- バルーンカテーテルが挿入された手足の色が変わったり、体の他の部分とは温度が異なったりします。
- 胸の痛み、喘鳴、脱力感、失神が現れます。
上記のすべての場合において、冠状動脈バイパス手術が適応となる。
