まぶた

まぶたは筋肉皮膚のひだで、薄くて可動性があり、眼球の前部を完全に覆うことができます。

目の他の付属品の形成と同様に、まぶたは外部の薬剤からの保護機能を実行し、球麻痺のサポートに貢献します。頻繁なまばたきはまた、眼の表面に涙液膜を継続的に分布させることを可能にします。

外観と構造

まぶたは目の付属品です：眼球の前に配置され、皮膚の継続を表します。上まぶたは眉のラインと上部で境界があり、下部よりも発達していて、幅が広く、可動性があります。眼瞼筋の前部。

まぶたの解剖学。サイトから変更：http：//www.anatomyatlases.org/firstaid/Eye.shtml

内部に線維筋骨格（眼瞼足根）が装備されており、これらの構造のそれぞれには、前部皮膚と後部がまぶた結膜で覆われている2つの面があります。上まぶたと下まぶたの自由縁は、眼瞼縁（または裂け目）と呼ばれる横方向の開口部によって分離されていますが、内側（涙腺）と外側（繊毛）の眼瞼の端で結合しています。まぶたの縁は次のように異なります。ウィンクとの幅。
自由縁の外側部分では、まぶたにまつげ、皮脂腺、汗腺があります。一方、自由縁の内側の角では、まぶたは、鼻涙管への入り口が存在するレリーフ、涙乳頭を示します。
さらに、内側カンタスのレベルでは、ピンクがかったレリーフ、結膜と表皮が出会う涙丘が明らかです。涙丘には、発見できる物質に寄与する高密度の分泌物を処理する腺が含まれており、時には凝固します。 、朝目覚めたとき。
まぶたの目に見える外面は、複合舗装上皮の薄層で裏打ちされています。皮下層の下では、まぶたは、総称して瞼板と呼ばれる広い結合組織によって支えられ、補強されています。
まぶたの内面は、特殊な複合舗装上皮で裏打ちされた粘膜である結膜によって裏打ちされています。上皮の杯細胞は、副腺とともに、眼球の表面に配置された潤滑液の生成に寄与し、眼球を湿らせて清潔に保ちます。これにより、眼球（または眼球）結膜との摩擦も回避されます。目の前面を覆っています。皮膚の下には、まぶたに筋肉と線維性軟骨層があります。

まつげ、皮脂腺、汗腺

まぶたの縁には、2列または3列の強く曲がった髪（まつげ）があり、上まぶたのレベルでは下まぶたよりも長く、数が多くなっています。
繊毛は毛根の神経叢によって制御され、それによってそれらの変位が断続的な反射を開始します。この動きは、異物が眼の表面に到達するのを防ぐのに役立ちます。
各まつ毛の毛包には皮脂を生成するZeis腺があります。同じエリアのまつげの付け根の近くに、モール腺と呼ばれるいくつかの修正された汗腺があります。

しかし、内側の縁に沿って、まつげの出現時に、マイボーム腺（または瞼板腺）は脂質が豊富な物質を分泌し、まぶたが互いに密封するのを防ぎます。この組織は、内側部分を除いてまぶたの縁に影響を与えます。 （これは裂け目の内部の約8分の1を表します）、これは、涙液流出ダクトの始まりと一致する涙液ドットを示します。
まぶたのすべての付属腺は、時折細菌の侵入を受けます。マイボーム腺の感染により、霰粒腫が形成される可能性があります。一方、まつげの皮脂腺、足根腺、またはまぶたの毛包の間の表面に開く副涙腺の1つの感染過程。 、ものもらいとして知られている局所的な痛みを伴う腫れを引き起こします。

筋肉系

眼輪筋と上眼輪筋は瞼板と皮膚の間にあり、眼輪筋は不随意のまぶたの点滅と閉鎖を担っています。一方、上眼瞼挙筋の作用は、上眼瞼挙上にあります。

関数

眉毛、目の表層上皮、涙の生成、分泌、除去に関与する構造を備えたまぶたは、視覚機能を支援し、前部の目を外部の要因や過度の光から守ります。
まぶたはワイパーのように機能します。断続的な動き（平均して10秒ごとに点滅）により、表面が滑らかになり、ほこり、不純物、その他の粒子がなくなります。さらに、目の繊細な表面を保護するために、外部刺激に応じた反射作用によって完全に閉じることができます（自動まばたき）。

まぶたの病気

まぶたは、さまざまな病理学的プロセスや、形状、位置、または動きの変化の異常によって影響を受ける可能性があります。
最も頻繁な障害には、アレルギー反応、炎症（眼瞼炎、霰粒腫、麦粒腫、結膜炎）、外傷性病変、眼瞼下垂などがあります。まぶたの皮膚は、良性および悪性腫瘍の発症部位でもあります。

皮膚科の愛情

まぶたの皮膚は、湿疹性皮膚炎や化学的または熱傷など、皮膚に発生する多くの病的状態の影響を受ける可能性があります。
目の周りの皮膚は非常に敏感で、体が傷つきやすいアレルゲンへのわずかな曝露にも反応する可能性があります。まぶたのレベルでは、アレルギー反応は強い刺激、腫れ、赤みを伴い、強い刺激を伴うことがあります。しわが寄りたい、目、まぶたの皮膚が乾燥して剥がれている可能性があります。考えられるトリガーには、目の化粧品（アイシャドウ、マスカラ、フェイスクリーム）、ヘアスプレー、ネイルポリッシュ、花粉、猫と犬の髪、ほこりのダニ、カビなどがあります。
まぶたの皮膚は、熱性ヘルペス（単純ヘルペス）および水痘帯状疱疹ウイルス（眼部帯状ヘルペス）感染の再活性化によって影響を受ける可能性があります。まぶたの前面には、梅毒、シャーガス病、さまざまな形態の結核に続発する皮膚症状も見られます。

眼瞼内反症

眼瞼内反症は、自由眼瞼縁の内側への回転で構成されます。この状態は、出生時に存在する（先天性）か、後年に発生する（後天性）可能性があります。時間が経つにつれて、まぶたの端と（異常な位置にある）まつげがまばたきのたびに目の前をこすり、赤みと炎症を引き起こします。患者が適切な治療に頼らない場合、眼瞼内反症は擦過傷の発症につながる可能性があります。と角膜潰瘍。
この障害は、老化プロセスに関連する組織の過弛緩が原因で高齢者に最も一般的に観察されます。眼瞼内反症は、外傷、以前の手術、筋肉の変化（例：麻痺）、感染後の転帰（例：慢性結膜炎）によっても発生する可能性があります。眼瞼けいれん。障害の最も効果的な矯正には、手術が含まれます。

Ectropion

外反は、まぶたの端が外側に向かって回転することで構成されます。この状態は両方のまぶた（上まぶたと下まぶた）に影響を与える可能性がありますが、下まぶたが最も影響を受けます。外反の程度はさまざまです。最も重症の場合、まぶたが完全に外転します（結膜が脳弓まで露出します）が、わずかな場合はまぶたの縁のごく一部しか離れません。眼球から。
外反は、流涙症（流涙症）、目の炎症、乾燥、発赤の変化につながる可能性があります。最も深刻な合併症は、角膜の摩耗と潰瘍です。
外傷は、多くの場合、輪状筋の緊張の喪失が原因ですが、炎症性の角膜または結膜のプロセス、顔面神経麻痺、および瘢痕の収縮（外傷、術後の結果、および皮膚の影響）にも依存する可能性があります。治療は外科的です。

まぶたの下垂

まぶたの下垂は、上まぶたまたは下まぶたの完全または部分的な障害です。状態が十分にひどい場合、「垂れ下がったまぶた」は視力を妨げ、弱視（閉塞による）などの他の障害を引き起こす可能性があります。
まぶたの下垂は先天性または後天性である可能性があります。最も一般的な原因は、まぶたの動きの原因となる筋肉や神経の衰弱、麻痺、または損傷です。成人の場合、この状態は多くの場合、加齢（老人性または加齢性眼瞼下垂）の結果です。
眼瞼下垂はまた、外傷（眼窩または眼瞼の傷の骨折）、神経障害（脳卒中、眼球運動神経麻痺および多発性硬化症など）、筋障害（重症筋無力症など）、重度の炎症性結膜プロセスの合併症として発生します。症例、眼窩の腫瘍。外科的矯正は、視力と美的外観の両方を改善するための効果的な治療法となり得る。

ブレファロカラーゼ

Blepharocalasisは、上眼瞼の落下に関連する上眼瞼の表皮の老人性弛緩であり、このため、しばしば眼瞼下垂と混同されます。

眼瞼けいれん

眼瞼けいれんは、眼輪筋の強制的かつ持続的な収縮であり、まぶたの不随意のまばたきと閉鎖を引き起こします。重症の場合、患者は眼を開くことができません。睫毛乱生、角膜異物、虹彩または毛様体の炎症過程、乾性角結膜炎など、刺激を引き起こす眼科疾患に続発する可能性があります。その他の場合は、全身性痙攣性神経疾患（パーキンソン病など）の結果です。

眼瞼炎

眼瞼炎は、まぶたの縁の急性または慢性の炎症です。急性の形態は、感染症、季節性または接触性アレルギー反応によって引き起こされる可能性があり、酒皶や脂漏性皮膚炎に関連していることがよくあります。一方、慢性眼瞼炎は、「マイボーム腺の分泌の変化によって引き起こされる可能性があります。すべての形態の眼瞼炎に共通する症状には、まぶたのかゆみや灼熱感、発赤を伴う結膜の炎症、涙、光に対する過敏症などがあります。感覚。粘着性の分泌物とかさぶたがまぶたの根元近くに存在する可能性があります。

霰粒腫とスタイリッシュ

霰粒腫と麦粒腫は、上眼瞼または下眼瞼の限局性腫脹が突然現れることを特徴とし、霰粒腫は非感染性のマイボーム腺の閉塞によって引き起こされますが、麦粒腫は感染性の急性炎症です。どちらの状態も、発赤、浮腫、腫れ、まぶたの痛みから始まります。時間が経つにつれて、霰粒腫はまぶたの中央にある小さくて怠惰なしこりになる傾向がありますが、麦粒腫はまぶたの縁に痛みを伴うしこりとして残ります。