アデノイドまたは咽頭扁桃腺は、鼻咽頭の後方(素人の用語では、鼻の後ろ)にあるリンパ性の塊です。
それらは主に防御的な役割を果たし、気道内を通過させないように、大気中の微生物のほとんどをブロックします。
この地区に影響を与える病状は、時折、再発、急性または慢性である可能性があります。
感染/炎症を起こしたアデノイドは腫れ、鼻の換気を困難にします。
アデノイドの最も頻繁な病気は次のとおりです。
- 感染症:細菌、ウイルス、または真菌による感染性腺炎。
- 肥大:再発性感染症またはアレルギー反応による永久的に肥大したアデノイド。
アデノイドには遺伝的/解剖学的な不快感もあります(肥大がすでに子宮内で始まることもあります)。
公開された資料は、医師や教科書が通常、拡大アデノイドの治療のために調剤する一般的なアドバイス、提案、および治療法にすばやくアクセスできるようにすることを目的としています。そのような兆候は、治療を行っている医師または患者を治療しているセクターの他の医療専門家の意見に取って代わるものであってはなりません。
何をすべきか
- 特定の症状がある場合は、一般開業医に連絡するか、耳鼻咽喉科医に直接連絡する必要があります。
肥大したアデノイドの典型的な症状は次のとおりです。 - 急性感染性腺炎の場合:漿液性または粘液膿性の鼻汁を伴う発熱および鼻漏。時には、鼻炎、耳の感染症、副鼻腔炎も関連しています。
- いびき:いびきは上気道を特徴付ける病気(鼻炎、咽頭炎、副鼻腔炎など)の典型ですが、肥大したアデノイドの場合は永続的です。
- 睡眠時無呼吸:睡眠中に換気が一時停止します。
- 日中の眠気:典型的な睡眠障害。アデノイドが閉塞性睡眠時無呼吸症候群の原因の1つであるのは偶然ではありません-OSAS。
- 口呼吸:鼻の換気が物理的に妨げられるため、被験者は咽頭を開くことによって自発的に反応します。
- 鼻声:鼻と咽頭の間のコミュニケーションの低下によって引き起こされます。
- 次のような特定の合併症が頻繁に発生する場合は、疑いを増やす必要があります。
- 再発性カタル性耳炎:卵管閉塞によって引き起こされます;しばしばそれらは鼓膜の穿孔を引き起こし、耳からの液体の流出を伴います。
- 回帰熱:特に冬季に頻繁に感染することによって引き起こされます。
- 口蓋構造の変化と歯の不正咬合:呼吸器の変化によって引き起こされます。
- 子供の場合、食欲不振。
- 腺炎の診断では、いくつかの手順を実行する必要があります。
- 頻繁に鼻をかむ。
- 生理液で鼻の内側をきれいにし、1日数回点眼します。特に、鼻をかむ方法がわからない小さな子供に役立ちます。
- 夜間の呼吸を容易にするために、頭を上げた状態で少し傾いた姿勢をとってください。頭の高さでマットレスの下に枕を使用すると便利な場合があります。
- 水分を補給し、鼻の分泌物を流動的に保ち、より簡単に排出します。
- 乾燥した雰囲気の部屋では夜間加湿器を使用してください。
- 治療を待つ間、生理液またはシルミオーネ水と一緒にエアロゾルを使用してください。
- 子供(未就学児)へ:
- 摂食を促進する:以下の何を食べるかを参照してください。
- 夜間観察:障害の重症度(無呼吸の存在、持続時間など)を確認する必要があります。
- 薬理学的療法:年齢によって異なります;小さなものは大人に投与される同じ薬を許容しません。一般的に、それは以下で構成されています:抗炎症薬および/または抗生物質および/または抗真菌薬/または抗ヒスタミン薬。ウイルス感染症の場合、寛解は通常は自然発生的で、約48時間で発生します。
- 薬物療法が失敗した場合、特定の薬物を検出するために微生物培養が必要になる場合があります。最も頻繁に関与する細菌は、連鎖球菌、モラクセラ、ブドウ球菌です。
- 手術:薬物療法が決定的でない場合にのみ使用されます。アデノイドの病状に率直に影響を受けた子供では、一部の専門家は(学習と言語発達の合併症を避けるために)学齢前に手術することを勧めています。
- 術後の休息:出血や感染を避けるために使用されます。それは少なくとも7〜14日続きます。人はほとんどすぐに液体を飲むことができ、特定の薬を使用することによって痛みを自由に打ち消すことができます。
してはいけないこと
- 特に感染症が再発して互いに接近している場合、または鼻の肥大/閉塞の症状が重要になる場合は、医師の診察を受けないでください。
- 親の場合、子供の臨床症状を注意深く観察したり、小児科医に知らせたりしないでください。
- 鼻を粘液で塞いだままにします。
- 換気を妨げる位置で寝ている。
- 水分補給を無視する:このようにして、粘液を排出するのがより困難になります。
- 空気が乾燥しすぎている部屋(ストーブや暖炉のある部屋など)または湿度が高すぎる部屋で寝る。
- 子供(就学前の年齢)へ:非常に熱くて噛むのが難しい食べ物を提供します。
- 薬物療法に従わないでください。
- アレルギー患者の場合:アレルゲンにさらされるか、アレルギーの危機を防ぐことができません。
- 障害が年に数回現れ続ける場合は、それ以上調査しないでください。
- 必要な場合でも手術を除外します。
- 術後の休息を尊重しないでください
何を食べれば良いか
アデノイド疾患を治療するための特定の食事療法はありませんが、以下の原則を尊重することにより、治療を最適化することが可能です。
- 咀嚼と嚥下のしやすさ(特に子供向け):鼻を使わないと、咀嚼と呼吸を同時に行うことはできません。これには、口の中に長くとどまらない食品が必要です。咀嚼しやすい食品を食べることをお勧めします。中温または室温で、好ましくは液体またはクリーミー。
- 腸内細菌叢の改善:免疫系をサポートすることは有用であり、抗生物質療法の影響を受けることがよくあります。
- たくさんの抗炎症および抗酸化分子。
- 免疫システムをサポートする豊富な栄養素。
特に:
- 最初のコースの中で、スープのようなもの、野菜のピューレ、ベルベット、クリームを好む
- 2番目のコースの中で、柔らかいチーズ、卵、柔らかい肉、魚を好みます。
- おかずや果物の中で、あまり繊維質でなく、柔らかく、調理され、皮がないものを好みます。
- プロバイオティクス食品の消費を促進します:それらは腸内細菌叢を豊かにします。ヨーグルト、バターミルク、ケフィア、豆腐、テンペ、味噌、昆布茶、ザワークラウト、ガーキンなどがあります。
- 水溶性食物繊維やその他のプレバイオティクス(野菜、果物、シリアル、マメ科植物、ジャガイモ、特に調理済み)が豊富な食品:炭水化物(これも利用できません)とともに、結腸の生理的細菌に栄養を与えます。
抗炎症分子:
- オメガ3:エイコサペンタエン酸(EPA)、ドコサヘキサエン酸(DHA)、アルファリノレン酸(ALA)です。これらは抗炎症作用があります。最初の2つは生物学的に非常に活性が高く、主にイワシ、サバ、カツオ、サルジネラに含まれています。 、ニシン、アレテラト、マグロの腹、ガーフィッシュ、海藻、クリルなど。3番目は活性が低いですが、EPAの前駆体を構成します。主に植物由来の特定の食品の脂肪分画または大豆の油に含まれています。 、亜麻仁、キウイ種子、ブドウ種子など。
- 酸化防止剤:
- ビタミン:抗酸化ビタミンはカロテノイド(プロビタミンA)、ビタミンC、ビタミンEです。カロテノイドは野菜や赤またはオレンジ色の果物(アプリコット、コショウ、メロン、桃、ニンジン、スカッシュ、トマトなど)に含まれています。それらは甲殻類や牛乳にも含まれています。ビタミンCは、酸っぱい果物といくつかの野菜(レモン、オレンジ、みかん、グレープフルーツ、キウイ、コショウ、パセリ、チコリ、レタス、トマト、キャベツなど)の典型です。ビタミンEは、多くの種子および関連する油(小麦胚芽、トウモロコシ胚芽、ゴマ、キウイ、ブドウ種子など)の脂質部分に含まれています。
- ミネラル:亜鉛とセレン。最初のものは主に含まれています:肝臓、肉、牛乳と派生物、いくつかの二枚貝(特にカキ)。 2つ目は主に、肉、魚製品、卵黄、牛乳およびその派生物、強化食品(ジャガイモなど)に含まれています。
- ポリフェノール:単純なフェノール、フラボノイド、タンニン。それらは非常に豊富です:野菜(タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、サクランボなど)、果物と相対的な種子(ザクロ、ブドウ、ベリーなど)、ワイン、油糧種子、コーヒー、お茶、ココア、マメ科植物と全粒穀物、 NS。
- 免疫システムをサポートする栄養素:
- ビタミンCまたはアスコルビン酸:主に酸っぱい果物や生野菜に含まれています。特に:ピーマン、レモン、オレンジ、グレープフルーツ、タンジェリン、パセリ、キウイ、レタス、リンゴ、チコリ、キャベツ、ブロッコリーなど。
- ビタミンDまたはカルシフェロール:主に魚、魚油、卵黄に含まれています。
- マグネシウム:主に含まれているもの:油糧種子、カカオ、ふすま、野菜、果物。
- 鉄:主に肉、魚製品、卵黄に含まれています。
- リジンとグリシンのアミノ酸:主に肉、魚製品、チーズ、豆類(特に大豆)に含まれています。
食べてはいけないもの
健康的で正しい食事に専念する原則を尊重することに加えて、以下を避けてください。
- 噛むのが難しい、または熱すぎる食品(特に子供にとって重要)。
- 脱水分子を含む飲料:特にコーヒーに含まれるカフェインとアルコール飲料に含まれるエチルアルコールさらに、アルコールは薬物の代謝と負の相互作用をします。
- 辛い食べ物:粘膜(唐辛子、唐辛子、カレーなど)を刺激します。それらは殺菌の役割を果たしますが、腫れを悪化させる可能性があります。
- 抗生物質療法の存在下でのミルクおよび乳製品;彼らはいくつかの薬を不活性化することができます
自然な治療法と治療法
- 生理用水またはシルミオーネ水で鼻洗浄します。
- ハーバリスト:
- 以下に基づくハーブティー:
- カモミール(Matricaria recutita L.):抗炎症、鎮静、殺菌、抗真菌の特性のおかげで、浮腫性粘膜を緩和します。
- エキナセア(エキナセアアンガスティフォリア):抗ウイルス、免疫刺激、抗菌、抗炎症の特性があります。シロップまたは錠剤の形で服用することができます)。
- プロポリス:抗菌、抗真菌、抗ウイルス活性(吸う錠剤の形でも)。
- シモツケ(シモツケ):抗炎症作用と鎮静作用を示します(抽出物には解熱剤と鎮痛剤のサリチル酸塩が含まれています)。
- 燻蒸または燻蒸:
- ミント (ミントピペリタ):バルサミコ酢、充血除去薬、抗カタル性があります。
- 苦いオレンジ (ダイダイ L.var。アマラ):消毒剤、抗炎症剤、充血除去剤の特性があります。
- ユーカリ(ユーカリグロブルス ラビル):抗炎症、去痰薬、バルサミコ酢の分子の存在を誇っています。
- 環境に広く行き渡っているバルサミコエッセンシャルオイル:特にメントール、ユーカリプトールなど。
薬理学的治療
- ウイルス性腺炎の場合:
- 鎮痛剤と解熱剤の投与は、ほとんどの場合十分です。
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID):
- サリチル酸塩:アセチルサリチル酸(例:アスピリン®)、14歳未満は禁忌
- プロピオン酸誘導体:イブプロフェン(例:Moment®)、ナプロキセン(例:Xenar®)、ケトプロフェン(例:Ketodol®)、デクスケトプロフェン(例:Enantyum®)およびフルルビプロフェン(例:Benactivthroat®)。
- 酢酸誘導体:ケトロラク(例:トラドール®)、ジクロフェナク(例:ジクロレウム®)およびインドメタシン(例:インドキセン®)。
- スルホニルイド:ニメスリド(例:Aulin®)。
- エノール酸の誘導体:ピロキシカム(例:ブレキシン®)、メロキシカム(例:ロイトロール®)、テノキシカムおよびロルノキシカム。
- フェナム酸誘導体:メフェナム酸(Lysalgo®など)およびフルフェナム酸。
- 選択的COX-2阻害剤:セレコキシブ(例:Artilog®)およびエトリコキシブ(例:Algix®)。
- 解熱鎮痛薬:
- パラセタモール:例えば、Actigrip®、Buscopancompositum®、Codamol®、Efferalgan®、Panadol®、Tachipirina®、Zerinol®。
- 細菌性腺炎の場合、抗生物質を使用できます。
- アモキシシリンとクラブラン酸:例えば、Augmentin®、Clavulin®。
- セファロスポリン:例えば、Cefaclor®、Cefixoral®、Cefporex®。
防止
アデノイドの病気の予防は、アデノイドの発症の素因を知っている場合にのみ適用できます。それは気道疾患へのより大きな注意から成ります。出生前または解剖学的不快感には適用されません。
- 栄養不足を避け、免疫システムをサポートします。
- 特に冬季は、身を隠し、急激な気温の変化を避けてください。
- ウイルス、細菌、または真菌感染のリスクがある環境に行くことは避けてください。これが避けられない場合は、非常に厳格な衛生対策を講じてください。
- 曝露を減らし、特別なワクチンを使用することにより、アレルギー反応を防ぎます。
- 水泳やダイビング、雨の中のスポーツゲーム(ラグビー、サッカー)などの活動をあきらめる必要がある場合があります。
- 最初の症状が現れてから3日目までに、医師の診察を受けてください。
医療
- エアロゾル:これは家庭での吹送法であり、一般的に薬に使用されますが、水や植物療法の抽出物にも使用できます(医師に相談することをお勧めします)。
- 手術:それはアデノイド切除術と呼ばれ、アデノイドの除去で構成されています。病気が治癒せず慢性化する場合、またはアデノイドが気道の閉塞を引き起こす場合(先天性解剖学的要因)に不可欠です。