意味
言葉自体が示唆しているように、妊娠性高血圧は妊娠中に発生する血圧の上昇で構成されています。一般的に、血圧の上昇は妊娠20週後に始まり、出産後に消えます。
- 妊娠の最初の数ヶ月で反対のイベントがあります（血圧の生理学的低下）
原因
妊娠中の高血圧の「症状に関係する単一の原因」はまだ確実に特定されていません。いずれにせよ、カルシウム、亜鉛、タンパク質の少ない低カロリー食、免疫系の変化、遺伝的素因、胎盤の機能不全など、いくつかの要因の関連が障害の発症に大きな影響を与える可能性があります。
- 危険因子：20歳未満または35歳以上、多胎妊娠、初妊娠、遺伝的素因
症状
妊娠性高血圧に伴う症状は次のように表現できます：尿量の減少、腹痛、顔と足首の腫れ、激しい頭痛、収縮期血圧が25〜30 mmHgを超えて上昇する（妊娠と比較して）、拡張期血圧が上昇する15mmHg（受胎と比較して）、タンパク質の尿の喪失（子癇前症）、140 / 90mmHgを超える血圧、疲労感、嘔吐。
妊娠中の高血圧に関する情報-妊娠性高血圧の治療薬は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。妊娠中の高血圧-妊娠性高血圧の治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
動脈性高血圧症は、発育阻害や新生児死亡などの深刻な結果を胎児に引き起こす可能性があるため、かなり危険な状態です。したがって、血圧の監視と尿検査は、妊娠中の2つの不可欠な予防戦略です。
治療薬理学的経路に着手する前に、いくつかの明確な要素を考慮することが不可欠です。
- 胎児のリスクの可能性
- 妊娠中の女性の血圧を下げる必要があります
- 慢性高血圧症（受胎時にすでに存在している）と妊娠性高血圧症（20週後に発生した）を区別する
妊娠高血圧症と診断された場合、安静は末梢血管収縮を軽減し、子宮胎盤の流れを改善するのに役立ちます。
以下は、妊娠性高血圧の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最も適した有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。 、患者の状態の健康と治療に対する彼の反応：
最小血圧値（拡張期）が100〜105 mmHgを超えたときに妊娠性高血圧の治療のための治療を開始することをお勧めします;子癇を避けるために、値が170を超えた場合は血圧を下げることをお勧めします/ 110mmHg。
拡張期血圧が90〜99 mmHgの場合、血圧値を正常にするには行動療法で一般的に十分です：
- 必要に応じて体重を減らす
- ナトリウムが豊富な食品を食べることは避けてください
- 過度の運動を避ける
- アルコールを飲まないでください
- 禁煙
- たっぷり水を飲む
- アルファメチルドパ（例：アルドメット）：中枢作用性降圧薬で、安全であるため妊娠中に使用されます。 250 mgの薬剤投与量で治療を開始し、1日2〜3回経口摂取することをお勧めします。あるいは、250〜500 mgは、6時間ごとに30〜60分のゆっくりとした注入として摂取することができます。 1日あたり3グラムを超えないでください。維持量には、500 mgの有効成分（最大2 g）を2〜4回に分けて、1日あたり最大3グラム摂取することが含まれます。この薬は、妊娠中の高血圧クリーゼの治療にも使用できます。この場合、血圧が生理的状態に戻るまで、6時間ごとに30〜60分のゆっくりとした注入により、250〜500mgの活性物質を服用することをお勧めします。値。
- ニフェジピン（例：アダラット）：有効成分（カルシウム拮抗薬）は一般に徐放性錠剤で入手可能ですが、妊娠高血圧症の治療には2番目に選択される薬です。 mg、経口投与量は7〜14日ごとに変更することができます。
- ラベタロール（例：Ipolab、Trandate、Trandiur）：高血圧クリーゼの管理に適応。薬は通常静脈内投与されますが、経口摂取されることもあります。妊娠中の高血圧クリーゼの治療には、静脈内注射（2分）によって20mgの用量で薬を服用することをお勧めします。 10分後、IV注射によって薬を再び与えることができます。 （40-80mgの用量）。 300mgの有効成分を超えないようにしてください。通常、最大の治療効果は投与後5分で発生します。経口では、100 mgの薬剤を1日2回服用し、200〜400mgの薬剤を1日2回投与して治療を行います。
- ヒドララジン（例：プレスフィリン）：この降圧薬は、前のものと同様に、静脈内投与され、高血圧クリーゼを制御することが示されています。このような状況では、必要に応じて、20〜40mgの活性物質を静脈内または筋肉内に服用することをお勧めします。医師にご相談ください。現在、この薬はイタリアで製造も販売もされていません。
- クロニジン（例、カタプレサン、イソグラウコン）：この薬はイミダゾリン受容体のアゴニストであり、慢性高血圧の治療と妊娠形態の両方に適応されます。目安として、150mcgの1/2または1錠で治療を開始します。投与量は医師が微調整する必要があります。
- 硫酸マグネシウム（例：Magne So BIN、Magne So GSE）：妊娠性高血圧が特徴的な症状である子癇の予防に有用な薬剤です。投与量は医師が設定する必要があります。
妊娠中の血圧低下のためのベータ遮断薬の投与は、3ヶ月目以降にのみ可能です。
慢性高血圧症の女性は、妊娠前であっても、利尿薬、サルタン、ACE阻害薬の投与に特に注意を払う必要があります。これは、母親と胎児の両方に対するこれらの薬剤の投与に起因する合併症の可能性を考慮したものです。
