意味
心不全は、心筋、したがって心臓が、体の代謝ニーズを満たすために必要な血液を送り出すのに十分な強度を持たない病気です。
心不全は一般に進行性の病気として現れ、時間の経過とともに徐々に悪化しますが、場合によっては、この病気は急性の形で現れることもあります。
原因
心不全の引き金となる原因はさまざまですが、病気の原因は単一の要因ではなく、心臓の機能を変化させることによって心臓に損傷を与える一連の素因によって引き起こされることがよくあります。
これらの要因の中には、以前の心筋梗塞、高血圧、心臓弁膜症、心筋炎、不整脈、血栓症、または大動脈弁狭窄症やその他の心血管疾患を伴うアテローム性動脈硬化症があります。
さらに、心不全は、アルコール乱用、アレルギー反応、心臓感染症、または貧血、糖尿病、甲状腺機能低下症、または「甲状腺機能亢進症および全身性エリテマトーデス」などの他の種類の疾患によっても引き起こされる可能性があります。
症状
心不全の場合に最初に現れる症状は、かなり非特異的で、呼吸困難、倦怠感、末梢性浮腫で構成されますが、より進行した段階では、起座呼吸や頸部うっ血などの特定の症状が現れることがあります。
心不全の患者に発生する可能性のある他の症状は、呼吸性アシドーシス、無力症、アナサルカ、心不整脈、肝うっ血、収縮期外、心室細動または心室細動、高カリウム血症、過呼吸、低ナトリウム血症、低酸素症、喘鳴、ソムノレンス、混乱、咳、頻呼吸および胸水です。滲出液。
心不全に関する情報-医薬品とケアは、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。心不全を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-薬とケア。
薬
心不全の治療には、薬物療法と患者さんのライフスタイルの変化が含まれます。実際、心不全の人は、休息を取り、減塩食に従う必要があります。一方、薬物治療には、薬物の投与が含まれます。病気によって引き起こされる症状を軽減することができ、心臓がその活動を実行するのを助けることができます。
さらに、場合によっては、医師は外科的治療に頼る必要があると考えるかもしれません。
以下は、心不全の治療に最もよく使用される薬のクラスと薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、状態に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康と治療への彼の反応の。
ACE阻害剤
ACE阻害剤は、アンジオテンシン変換酵素（英語から：アンジオテンシン変換酵素、またはACE）を阻害することによってその作用を実行します。これらは、心臓の負担を軽減し、心不全を予防し、それに関連する症状を予防することによって機能する血管拡張剤です。それに苦しむ患者の生活の質。
- エナラプリル（エナラプリル®、コンバーテン®）：通常経口投与されるエナラプリルの初期量は1日あたり2.5mgです。その後、医師は、各患者に最適な投与量に達するまで、薬の1日量を徐々に増やします。通常使用される維持量は、1日あたり約20〜40mgのエナラプリルです。
- リシノプリル（ゼストリル®）：通常経口投与されるリシノプリルの用量は、1日あたり5〜20mgです。服用する薬の正確な量は、医師によって決定されます。
- ラミプリル（Triatec®）：通常経口で使用されるラミプリルの開始用量は、1日あたり1.25〜2.5mgです。その後、医師は服用する薬の量を1日あたり最大10mgまで増やすことができます。
- ペリンドプリル（Coversyl®）：通常投与されるペリンドプリルの用量は、経口摂取するために1日あたり2.5〜10mgの薬剤です。使用する薬の量は、患者の状態に応じて医師が設定する必要があります。
サルタニ
「アンジオテンシンII（血管収縮を促進および刺激するペプチドホルモン）の受容体に対して拮抗作用を発揮するサルタン。したがって、これらはACE阻害薬と同様に作用する血管拡張薬です。実際、サルタンは、ACE阻害薬治療に耐えられない患者の心不全の治療によく使用されます。
サルタンは、単独で、または利尿薬および/またはベータ遮断薬と組み合わせて投与することができます。
- ロサルタン（Losapre®、Neo-Lotan®、Lastan®、Lorista®）：通常経口投与されるロサルタンの開始用量は1日あたり12.5mgです。その後、医師は、各患者に最適な投与量が達成されるまで、薬剤の投与量を徐々に増やします。
- バルサルタン（Tareg®）：バルサルタンの通常の開始用量は40 mgで、1日2回経口摂取されます。その後、医師は患者に最適な用量に達するまで投与される薬剤の用量を増やし、1日あたりの有効成分の最大量である160mgを超えないように注意します。
- テルミサルタン（Micardis®、Pritor®、TelmisartanTeva®、TelmisartanActavis®、TelmisartanTevaPharma®）：治療に通常使用されるテルミサルタンの用量は、経口摂取される1日あたり20〜80mgの有効成分です。ただし、使用する薬剤の量は、医師が個別に決定する必要があります。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬は、心不全が誘発する症状を軽減し、心機能を改善するため、心不全の治療に使用できます。
- カルベジロール（Dilatrend®）：心不全の治療に使用する場合、カルベジロールの通常の開始用量は3.125 mgで、1日2回経口摂取します。その後、医師は服用する薬の量を増やすことを決定する場合があります。各患者に最適な投与量に達するまで。
ジゴキシン
ジゴキシン（ラノキシン®）は、強心配糖体であり、正の変力作用を発揮します。つまり、強心配糖体を増加させることができます。
経口投与される場合、10歳以上の成人および子供に通常使用されるジゴキシンの用量は、単回投与または分割投与として、1日あたり0.25〜1.5mgです。
利尿薬
利尿剤は、心不全の治療に使用され、病気自体によって引き起こされる浮腫を軽減します。使用できるさまざまな有効成分の中で、私たちは覚えています：
- ヒドロクロロチアジド（Esidrex®）：ヒドロクロロチアジドはチアジドのクラスに属する利尿薬です。経口摂取する薬剤の用量は、ヒドロクロロチアジドの最大用量である50 mgを超えないように注意しながら、医師が患者ごとに設定する必要があります。日。
- アセタゾラミド（Diamox®）：アセタゾラミドは、炭酸脱水酵素の利尿剤阻害剤のクラスに属しています。通常経口で使用される薬の用量は、1日あたり250〜375mgです。ただし、医薬品の正確な投与量は医師が設定する必要があります。
- フロセミド（Lasix®）：成人に通常経口投与される薬剤の投与量は25〜75mgです。治療に対する患者の反応に応じて、医師は4時間後に同量のフロセミドを投与することを決定する場合があります。ただし、フロセミドの使用は、低カリウム血症および/または低ナトリウム血症の患者には適応されないことを覚えておく必要があります。
アルドステロン受容体拮抗薬
これらの薬は利尿薬と同じように作用するため、心不全によって引き起こされる浮腫を軽減するのに役立ちますが、それだけではありません。実際、アルドステロン受容体の拮抗薬は、患者の入院のリスクを軽減し、延命に役立つ可能性があります。 。これらの薬の中で、私たちはスピロノラクトン（Spirolang®）を覚えています。心不全の治療では、通常経口投与されるスピロノラクトンの用量は、分割用量で服用するために、1日あたり100〜200mgです。
