円形脱毛症

これは何ですか

円形脱毛症は、頭皮と体の他の部分の毛包に影響を与える慢性炎症性病変です。通常、小さな丸いまたは卵形のパッチでの突然の脱毛が特徴です。側頭および後頭領域が最も一般的に影響を受けます。最も重症の場合、円形脱毛症は頭皮全体（全頭脱毛症）または体毛全体（絶対脱毛症）に影響を及ぼします。

男性型脱毛症との違い

もっと写真を見る円形脱毛症

円形脱毛症は、生涯にわたって世界人口の約2％（ダウン症の影響を受けた人口の10％）に影響を及ぼします。
一方、「アンドロゲン性または「一般的」と定義される別の形態の脱毛症は、はるかに広範囲に及んでおり、多かれ少なかれ深刻な方法で男性人口の約80％および女性人口の50％に影響を及ぼします。
一方、円形脱毛症は、若年成人を好み、60歳以降はまれであっても、すべての民族グループおよびすべての年齢で、男女で同じ頻度で発生します。この最後の特徴は、明確な点も表しています。「アンドロゲン性脱毛症」からの分裂。これは、代わりに、第二の成人期および老化に典型的です。
さらに、ほとんどの場合（約90％）、円形脱毛症のために落ちた髪は自然に成長する傾向があります（1年以内に約50％）。それにもかかわらず、病気は再発する可能性があります。しかし、男性型脱毛症では、球根の髪完全で不可逆的な萎縮までゆっくりと進行するプロセスを経ます（これが完了すると、髪を「成長」させることができる治療法はありません）。

原因

また、さまざまな起源があり、主に「一般的な脱毛症のホルモン性および遺伝性、多因子性」の重要な自己免疫および遺伝的要素があります。
実際、円形脱毛症では、免疫系の細胞が毛包を攻撃し、それによって毛包がその機能を実行するのを妨げ、髪と髪を成長させます。
免疫系が毛包を攻撃する理由はまだ明らかではありませんが、他の要因（重度の精神的ストレス、鉄欠乏、栄養失調）と組み合わされた特定の遺伝的素因を持つ人々が一般的に影響を受けます。
たとえば、円形脱毛症は、アトピー性皮膚炎、甲状腺炎、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、慢性萎縮性胃炎、セリアック病、白斑、I型糖尿病などの他の免疫障害の患者にわずかに多く見られることが示されています。免疫攻撃によって引き起こされる深刻な損傷のために、毛包は複製を停止し、したがって脱毛を引き起こします。
脱毛症の両方の形態は伝染性ではありません。

症状

詳細情報：円形脱毛症の症状

当然のことながら、円形脱毛症の主な症状は、局所的な領域（多かれ少なかれ広範囲）での脱毛および/または丸みを帯びた形状の脱毛です。
これとは別に、この障害に苦しむ患者は、次のような症状も経験する可能性があります。

ネイルピッチング;
もろい爪
鈍くて粗い爪;
ロイコニキア。

円形脱毛症の種類

円形脱毛症の臨床症状は非常に多様ですが、髪の毛や髪の毛のない1つまたは複数のパッチの突然の出現が典型的なままです。
それが現れる方法に応じて、次のようなさまざまなタイプの円形脱毛症を区別できます。

円形脱毛症：円形脱毛症の一種で、頭皮の1か所にのみ発生します。
多包条虫脱毛症：頭皮の複数の領域で発生します。
全頭脱毛症：頭皮全体に発生する形態です。
普遍的な脱毛症：それは全身（まつげ、眉毛、脇の下、恥骨を含む）に発生する脱毛症の一種です。このフォームは特に粘り強く、治療に反応することはめったにありません。
円形脱毛症：あごひげにのみ発生する円形脱毛症です。
円形脱毛症：円形脱毛症のこの特定の形態は、耳から耳へと続く後頭部および/または後頭および側頭領域などの頭皮の周辺領域で発生します。「オフィアシス」という用語はラテン語に由来し、「ヘビ」を意味します。このタイプの円形脱毛症は、それが現れるときにそれがとる典型的な曲がりくねった形のために、この特定の命名法を獲得しました。

脱毛はしばしば無症候性ですが、軽度のかゆみ、うずき、または灼熱感がパッチの発達に先行する場合があります。

ケアとセラピー

詳細情報：円形脱毛症の治療のための薬

前述のように、円形脱毛症は自己解決する傾向があり、髪の毛は自然に元に戻りますが、残念ながら、しばらくすると再び脱毛症が発生する可能性があるため、このように障害が解決したわけではありません。
円形脱毛症が再発すると、特に再成長現象が特に遅いか、一時的な灰色化を特徴とする場合（髪が白くなり、その後徐々に元の色に戻る場合）、心理的な観点から特に障害となる病気になります。予後は、発症年齢、親しみやすさの存在、疾患の期間、パッチの範囲、以前の治療への反応、およびアトピーまたは自己免疫疾患との関連などの多くの要因によって条件付けられます。
脱毛症のパッチが1つか2つしかない成人が最も予後が良いです。それどころか、円形脱毛症は、子供に発生した場合、より困難で耐性があり、1年以上存在し、後頭領域に影響を及ぼし、全体的または普遍的な形態に向かって急速に進行しています。
円形脱毛症の治療には、髪への免疫系の攻撃を打ち消すコルチコステロイドなどのさまざまな薬理学的補助剤の使用が含まれます。これらの薬の長期使用に起因する副作用を考慮すると、局所投与が好ましい（クリームまたはローション）全身よりも（ピルまたは注射）。
これらの薬の中で、私たちはベタメタゾン、フルオシノニド、クロベタゾールを覚えています。
円形脱毛症の治療、および男性型脱毛症の治療に有用であることが証明されている、局所的に使用される別の有効成分は、5％ローション中のミノキシジルです。少なくとも4か月間の二重適用に基づくこの有効成分の使用は、髪の再生を刺激することができます。

円形脱毛症の最も重症または広範囲の形態では、より強力で特異的な薬を使用することができますが、そのようなものであると、必然的に大きな副作用もあります。これらは、例えば、シクロスポリンAなどの免疫抑制剤およびトリアムシノロンを含む前述の筋肉内コルチゾンに基づく全身療法です。
ソラレンなどの光増感剤の摂取に関連するUVA光線による光線療法（P-UVA療法）も、エキシマレーザーと同様に円形脱毛症の治療に一般的に使用されます。
しかし、治療的介入は、脱毛症の最も重症の症例の迅速な解決を確実に保証するものではありません。