これは、さまざまな状態(貧血、再発性感染症、炎症、凝固障害など)に関連している可能性があるため、診断上の疑いを確認し、正確な臨床像を定義します。
血球数とも呼ばれるこの検査は、血液の主成分を参照するさまざまなパラメータの評価で構成されます。
- すべての血球の数、すなわち:の数
- 赤血球(または赤血球):それらは、生体内で酸素と二酸化炭素を運ぶヘモグロビンを含んでいます。それらは最も多くの血球を表しています。赤血球は両凹円盤の形をしており(中央がわずかに平らになっています)、ヘモグロビン含有量(血液中の酸素を輸送するために必要な鉄含有タンパク質)のために特徴的な赤色(名前の由来)を持っています。循環系で平均120日間生存し、その後脾臓で除去されるため、出血中に死亡、破壊、または失われた要素を置き換えるために、骨髄は継続的に新しいものを生成する必要があります。 、ヘモグロビン(Hb)、ヘマトクリット(Hct)、および赤血球指数。これには、平均小体容積(MCV)、平均小体ヘモグロビン(MCH)、平均小体ヘモグロビン濃度(MCHC)、および場合によっては赤血球の振幅が含まれます。分布(RDW)。血中数には、網状赤血球数(成熟赤血球の前駆体)が含まれる場合と含まれない場合があります。
- 白血球(または白血球):白血球またはWBC(白血球)としても知られています-これらは、感染性物質、異物、およびその他の損傷の原因に対する生物の防御に関与する血液の細胞要素です。白血球は重要な役割を果たします循環する白血球には非常に異なる細胞集団が含まれ、それぞれが特定の機能を持ち、個人ごとに比較的安定したパーセンテージ比を持っています:顆粒球(好酸球、好中球、好塩基球)と細胞単核細胞(リンパ球と単球)。白血球数(血液サンプルに存在する白血球の総数の評価)は、血液数の一部です。これらの細胞は、比較的一定量で血液中に存在します。それらの数は、体内で何が起こっているかに応じて一時的に増加または減少する場合があります。血球数には、白血球の数の差(白血球の式)が含まれる場合と含まれない場合があります。この情報は、存在するさまざまな種類の白血球の数を識別およびカウントし、感染、アレルギー、または強いストレス反応が生体内で進行しているかどうかを理解するのに役立ちます。白血病などの一部の状態では、異常な白血球(未成熟または成熟)が急速に増殖し、全体の数が増加します。
- 血小板(または血小板):止血および凝固プロセスに重要です。血管壁の外傷または小さな病変に続いて、血小板は血液の影響を受けた領域に輸送され、創傷の縁に沿って付着し、「出血」を徐々にブロックします。それらに変更を加えると、過度の出血のリスクが高まり、あざができやすくなります。血球数では、これらの細胞型の数が通常予測されます。評価には、平均血小板量(MPV)および/または血小板分布の振幅(PDW)が含まれる場合と含まれない場合があります。
- 白血球の処方、すなわち、さまざまな種類の白血球のパーセンテージ量:
- 好中球(50-80%):血液中の最も多くの白血球です。それらの主な機能は、微生物、異常な細胞、および異物粒子(食作用)を、それらによって生成および分泌される酵素によって取り込み、消化することです。それらが炎症を起こした組織に移動してそれらの作用を実行すると、それらは死に、そして-細胞の破片および分解された物質と共に-膿を形成する。
- リンパ球(20-40%):血液とリンパ系の両方で観察されます。それらは骨髄のリンパ系幹細胞と分化し、異なる機能を持つ異なる亜集団に区別することを可能にします。 Bリンパ球は抗体(Ab)(感染に対する体の防御を含む抗原特異的免疫応答に重要な分子)を分泌し、体液性免疫応答を仲介します(つまり、それらは免疫記憶のリポジトリです)。Tリンパ球は細胞応答を介して誘導します(つまり、「非自己」抗原から「自己」抗原を特異的に認識することができ、他の細胞の免疫応答をサポートするサイトカインや、感染細胞や腫瘍性細胞を破壊する因子を生成します。さらに、Tリンパ球がその範囲を開始および制御します。免疫応答の役割を果たし、移植拒絶反応に重要な役割を果たします。
- 単球(2-8%):いくつかの種類の細菌から生物を防御するのに重要です;それらはサイトカイン、食細胞を分泌し、外来要素と損傷した細胞を消化します;それらは組織内でマクロファージに成熟します;
- 好酸球(1〜4%):炎症反応に関与し、主に寄生虫の侵入からの生物の防御に関与します。好酸球はアレルギー性疾患(気管支喘息、アレルギー性鼻炎、蕁麻疹など)でも増加し、これらの疾患のいくつかの特徴的な症状の原因となる可能性があります。
- 好塩基球(1%):血液中の白血球の数が最も少ないです。それらは、ヒスタミンやヘパリンなどの化学的メディエーターを分泌する炎症やアレルギー反応において主導的な役割を果たします。
シャッターストック
- ヘモグロビン(Hb):赤血球内に見られるタンパク質です。ヘモグロビンは、肺から体のすべての部分の組織に酸素を輸送するという基本的な機能を果たします。ヘモグロビンは、代わりに、血液静脈への戻りの旅で、肺への二酸化炭素は、吐き出された空気とともに排出されます。このため、その量を慎重に評価することが重要です。その欠乏は、貧血やその他のさまざまな障害の状態につながります。グロビンとヘモグロビンのさまざまな欠陥。これらは、サラセミアやポルフィリン症などの病気を引き起こす可能性があります。
- ヘマトクリット値:赤血球が占める血液量の割合。この検査は、定期検査の一部として、または患者が貧血(低ヘマトクリット)または赤血球増加症(高ヘマトクリット)であると医師が疑う場合、および水分補給状態を評価するために示されます。
- 赤血球指標:赤血球と血小板の物理的特性(形状とサイズ)の分析であり、通常、血球数の一部として血液検査に含まれるパラメーターによって示されます。
- MCV(平均赤血球容積)は、赤血球の平均サイズの尺度です。
- MCH(平均細胞ヘモグロビン含有量)は、酸素運搬赤血球Hbの平均量の計算です。
- MCHC(平均細胞ヘモグロビン濃度)は、赤血球中のヘモグロビンの平均パーセンテージです。
- RDW(赤血球分布の幅)は、末梢血中の赤血球のサイズの変動性を測定する赤血球指数です。
- MPV(平均血小板量)は、血小板の平均サイズを示すパラメーターです。
ESR(赤血球沈降速度)
ESRは、凝固不能にされた血液サンプルの赤血球(赤血球)がそれを含むチューブの底に定着する速度を測定する炎症指数です。このパラメータは、1時間に生成される堆積物のミリメートルで表され、炎症の有無に関する一般的な情報を提供し、生物のこの状態の程度を間接的に測定します。 ESRは非特異的(すなわち一般的)な指標であり、他の対象となる臨床調査の文脈で解釈されなければならないことに注意する必要があります。言い換えれば、他のパラメータが標準内にある場合、高い値を見つけても問題は発生しません。
- 詳細情報:ESR-赤血球沈降速度
フィブリノーゲン
フィブリノーゲンは血液凝固に不可欠な要素です。肝臓で生成され、必要に応じて血流に放出されます。傷があり出血が始まると、一連のステップ(止血)によって血餅が形成されます。最後のステップの1つで、可溶性フィブリノーゲンが不溶性フィブリンフィラメントに変換され、互いに絡み合って安定化して付着するネットワークを形成します。治癒するまで損傷した部位。
フィブリノーゲンテストは、凝固または凝固亢進の欠陥(血栓性エピソード)の可能性の調査の一部です。この調査により、特にフィブリノーゲンの濃度と機能を評価することができます。この検査は、心血管疾患を発症するリスクを判断するためにも使用されます。
- 詳細情報:フィブリノーゲン
血糖
血糖値は、血中のブドウ糖濃度が正常範囲内にあるかどうかを把握するために行われる検査です。したがって、この検査は、糖尿病や前糖尿病のスクリーニングや診断に役立つだけでなく、血中の高濃度のブドウ糖(高血糖)と低濃度(低血糖)。
トランスアミナーゼ
トランスアミナーゼ(アミノトランスフェラーゼとしても知られています)は、アミノ酸代謝とグルコース合成に関与する酵素です。それはかなり大きな分子のグループですが、それらが関与する反応のタイプは常に同じです:アミノ酸から酸分子(アルファ-ケト酸と呼ばれる)へのアミノ部分(窒素を含むもの)の移動)それを別のアミノ酸に変換します。
臨床的に、2つの最も重要なトランスアミナーゼはアスパラギン酸トランスアミナーゼ(ASTまたはGOT)とアラニントランスアミナーゼ(ALTまたはGPT)です。
血中のトランスアミナーゼのレベルの決定は、肝臓(ALTまたはGPT)の正しい機能を評価するのに役立ちますが、心臓および筋骨格系(ASTまたはGOT)の健康状態を反映することもできます。トランスアミナーゼは、予防策として、また医師がこれらの臓器の機能不全や損傷を疑う場合の両方で使用されます。
詳細を知るには:
- トランスアミナーゼ
- トランスアミナーゼ-ASTおよびALT
- グルタミン酸-オキサロ酢酸トランスアミナーゼ-ASTまたはSGOT
- アラニンアミノトランスフェラーゼ、ALT
- 肝臓の値-血液検査
アルカリホスファターゼ(ALP)
アルカリホスファターゼ(または「アルカリホスファターゼレベル」の略であるALP)は、体のさまざまな組織に見られる酵素です。特にALPは骨や肝臓に多く含まれ、低濃度ではありますが、妊婦の腸細胞、腎臓、胎盤にもアルカリホスファターゼが存在します。
アルカリホスファターゼは、その循環レベルを決定するために測定されます。これにより、骨または肝胆道疾患のスクリーニングまたはモニタリング、ならびに進行中の治療が有効であるかどうかの評価が可能になります。
- 詳細情報:アルカリホスファターゼ(ALP)
クレアチニン
クレアチニンは、クレアチンリン酸(またはホスホクレアチン)の分解の結果です。この物質は主に骨格筋と心臓にあります。これらの組織にとって、クレアチニンはすぐに使用できるエネルギー源です。
クレアチニンが生成されると、血中に放出されます。その後、これは腎糸球体によってろ過され、尿細管レベルで再吸収されることなく、尿中に完全に排除されます。
クレアチニンの投与量は、腎臓の機能の効率に関する有用な情報を提供します。腎臓は、血液のろ過に関与する臓器です。この測定は、血液検査(クレアチン血症)と尿検査(24時間のクレアチニヌリア)の2つの方法で行われます。血中のクレアチニンの存在が高すぎる場合、それは腎臓がそれを尿に通すことができないことを意味します、それで彼らは彼らの仕事をうまくやっていない。
- 詳細情報:クレアチニン-クリアランスとクレアチニン血症
尿酸(尿酸血症)
尿酸血症は、循環中に存在する尿酸の量の尺度です。
尿酸は、プリンの分解後の細胞代謝の老廃物であり、血中濃度は、体内での生成と尿中の排泄のバランスの結果です。尿酸は過剰に生成されるか、排泄されません。十分に、それは体内に蓄積し、血中濃度の上昇を引き起こす可能性があります(高尿酸血症)。
尿酸検査は、医師が痛風を診断するのを助けるために、この化合物のレベルの上昇を検出するために使用されます。この検査は、特定の治療中に尿酸値を経時的に監視するため、および再発性腎結石形成の原因を診断するための補助としても使用されます。
- 詳細情報:尿酸血症と尿酸
総ビリルビン
ビリルビンは、ヘモグロビンの分解、より具体的には、それに含まれる補欠分子族EMEの変換に由来する物質です。ビリルビンのほとんど(85%)は、消耗した赤血球の通常の破壊プロセスに由来します。実際、細胞の寿命は約120日です。最初に脾臓によって分解されてビリルビンに取り込まれ、次に残留物が肝臓に輸送されて代謝されます。代わりに、ビリルビンの残りの部分は通常の状態では、ヘモグロビンに由来するすべてのビリルビンは、通常平衡状態で見られるメカニズムで体から排除されます。生成されたものも分解されるように処理されます。
ビリルビン検査では、血中濃度を測定して肝機能を評価したり、赤血球の損傷や破壊による貧血(溶血性貧血)を診断したりします。
- 詳細情報:ビリルビン
総コレステロールとトリグリセリド
血中のコレステロールの検索は、トリグリセリドの検索とともに、脂質プロファイルの評価に貢献します。
コレステロールは血液中に存在する脂肪であり、その最大の割合は体によって生成され、食事から導入されるのはごくわずかです。いわゆる高密度リポタンパク質またはHDL(高密度リポタンパク質)に関連するコレステロールが考慮されます。 「良い」「悪い」(LDL)のように血中に蓄積する代わりに、HDLコレステロールの一部は適切に処分されるために肝臓に移動します。
「高コレステロール血症は、心血管疾患の発症の主な危険因子の1つです。より正確には、一般に「悪玉コレステロール」と呼ばれる低密度リポタンパク質またはLDLによって輸送されるコレステロールの増加を恐れる必要があります。これは血管壁に蓄積する傾向があり、肥厚やプラークを形成し、正しい血流を妨げ、血管虚血を引き起こす可能性があります。逆に、HDLコレステロール(高密度リポタンパク質によって運ばれる「善玉コレステロール」)はこれを低下させますリスク:HDLの粒子は、コレステロールの体を浄化するのに役立ちます。コレステロールは、除去のために肝臓に輸送されます。
アルブミン
アルブミンは血漿中に最も豊富に含まれるタンパク質であり、肝臓で産生され、次の3つの主要な機能があります。
- 尿とともに排出される老廃物(ビリルビン、脂肪酸、ホルモンなど)を輸送して排除します。
- 膠質浸透圧のバランスを保ち、毛細血管と血管を取り巻く間質液との間の水の交換を調節します。
- 体のためにアミノ酸(タンパク質の基本的な構成要素)の予備を構築します。
血中アルブミン濃度(アルブミン)は、人の栄養状態や腎臓や肝臓の機能の指標であり、血中アルブミン濃度は人の栄養状態を反映しています。
- 詳細情報:アルブミン
フェリチン
フェリチンは細胞内の主要な鉄貯蔵タンパク質であり、血中のその濃度は体内のミネラル貯蔵の程度を反映しています。
臨床現場では、血漿フェリチン(フェリチン血症)の測定は、全身で利用できる鉄の量を評価するための有用なパラメーターです。
- 詳細情報:フェリチン
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血液検査の結果に影響を与える可能性のあるもの
多くの薬が結果を妨げるので、治療を受けているかどうかを医師に伝えることを常にお勧めします。また、検査前に少なくとも24時間は飲酒を控えることをお勧めします。