現在、陰茎がんの正確な原因は不明ですが、医師は、問題のがんと、喫煙、ヒトパピローマウイルス感染症、エイズ、不衛生などの要因との間に強い相関関係があることを発見しました。
陰茎がんの発症を示すのは、通常、陰茎亀頭または包皮に、痛み、発赤、かゆみ、灼熱感、皮膚の色の変化などの症状に関連するしこりまたは潰瘍の形成です。
陰茎がん治療の成功は、診断の適時性に依存します。診断が早いほど、回復の可能性が高くなります。
腫瘍が他の臓器に転移するため、治療の失敗または治療の遅延は通常致命的です。
陰茎の簡単な解剖学的レビュー
陰茎は男性の生殖器官です。
円筒形で皮膚で覆われているため、解剖学的に3つの主要部分に分けることができます。それは、根、軸（または体）、亀頭です。
- 根：恥骨と会陰の間に位置し、陰茎の起点を表します。
- 競売：それは陰茎の中心部分であり、最も重要な部分です。 2つの海綿体と海綿体がその形成に関与します。3つの構造は勃起組織で構成され、結合組織に包まれています。
海綿体動脈は海綿体の内部を走っています。代わりに、尿道は海綿体を通過します。 - 亀頭：それは陰茎の最も遠位の部分です。尿や精子を排出するための尿道口を含め、包皮と呼ばれるすべり皮膚のフラップが付いています。
この主題に関する多くの研究にもかかわらず、医師は前述の遺伝子変異の正確な原因をまだ特定していません。ただし、次のような要因はかなり確実です。
- タバコの喫煙;
- ヒトパピローマウイルス（またはHPV）によって引き起こされる感染症。
- AIDS、つまりヒト免疫不全ウイルス（またはHIV）によって引き起こされる感染症。
- 親密な衛生状態が悪い。
陰茎がんのリスクが最も高いのは誰ですか？
いくつかの統計的研究から明らかになったものに基づいて、専門家は彼らが陰茎がんのリスクがより高いと推測しました：
- 包茎および/または再発性恥垢に苦しんでいる、割礼を受けていない（すなわち包皮を持っている）男性。
包茎は陰茎の異常であり、その結果、包皮が狭くなり、後ろに滑って亀頭が露出するのを防ぎます。包茎は、勃起の障害となり、最も重症の場合、精子の排出の障害にもなります。
一方、恥垢は陰茎の分泌産物であり、通常は包皮の下に形成され、死んだ上皮細胞、皮脂、および尿由来の湿った物質が関与します。タンパク質が豊富な恥垢は、細菌と真菌の両方の多くの微生物にとって理想的な複製および増殖培地です。 - 紫外線治療を受けた乾癬の男性;
- 衛生状態が悪い世界の地域に住む男性。
- 親密な衛生状態に十分な注意を払っていない男性。
- 60歳以上の男性;
- 男性の喫煙;
- エイズにかかっている男性、またはヒトパピローマウイルスに感染した男性。ヒトパピローマウイルス感染症に関して、統計的研究は、これらの不快な状況が割礼を受けていない男性でより一般的であることを示しています。これは、割礼がヒトパピローマウイルスの感染作用から保護することを意味します。
- 再発性亀頭炎の過去の病歴を持つ男性。亀頭炎は亀頭の炎症です。
陰茎がんの種類
陰茎がんは、陰茎の皮膚またはこの臓器の特定の組織を構成するさまざまな細胞から発生する可能性があります。医師が陰茎がんの類型分類に基づいているため、発生元の細胞は重要です。
より具体的には、前述の類型論的分類に入ると、陰茎腫瘍は以下から発生する可能性があります。
- 扁平上皮癌であり、扁平上皮癌の例を表します。
- メルケル細胞であり、メルケル細胞癌の例を構成します。
- メラノサイトは黒色腫の典型的な特徴を持っています。
- 基底細胞および基底細胞癌の例を構成します。
- いわゆる「小細胞」であり、小細胞癌の例を表します。
症例の95％で、陰茎がんは扁平上皮がんです。残りの5％は、上記の他の3種類のがんの1つです（したがって、メルケル細胞がんまたは黒色腫または小細胞がんのいずれか）。
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- 失血;
- 肌の色が変わる
- 皮膚の肥厚;
- 刺激。
陰茎がんは、その発症に続いて、包茎および鼠径リンパ節の肥大を引き起こす可能性があることに注意することも重要です。
合併症
陰茎がんは、多くの悪性腫瘍と同様に、隣接する組織やリンパ節に浸潤し、その細胞の一部を血流に拡散させることができる新生物、いわゆる腫瘍転移または転移であり、したがって陰茎から離れた臓器でさえ「汚染」します。
読者は、悪性腫瘍による転移の広がりは重大な臨床的重症度のプロセスであり、それはしばしばそれに苦しむ人々にとって致命的であることを思い出させます。
いつ医者に診てもらいますか？
特にリスクカテゴリーに該当する場合（例：HPV感染歴のある喫煙者またはAIDSの高齢者）、男性は常にすぐに医師に連絡するか、しこりや「陰茎の潰瘍」が発生した場合は最寄りの病院に行く必要があります。 、痛み、発赤、かゆみ、灼熱感などの症状に関連するしこりや潰瘍。
陰茎がんの早期診断は、深刻な合併症（転移）を引き起こす前に、状態を早期に治療できるため、非常に重要です。
推定される腫瘍に属する細胞のサンプルの生検（腫瘍生検）。
陰茎がんと診断された後、医師は骨盤領域のCTスキャンやMRIなどの放射線検査で状況を調査することをお勧めします。
腫瘍生検
腫瘍生検は、腫瘍に属する細胞のサンプルの採取とその後の実験室分析で構成されます。
陰茎がんの場合、腫瘍生検は、その時点までに仮説が立てられたものの診断的確認と、悪性腫瘍の重要な特徴であるいわゆる病期分類を確立するために必要な検査です。またはステージ）。
悪性腫瘍の病期分類とは何ですか？
悪性腫瘍の病期分類には、生検中に収集された、腫瘍塊のサイズ、その浸潤力、およびその転移能に関するすべての情報が含まれます。
撤退の場所はどこですか？
生検で陰茎がんの存在を確認するには、診断医は陰茎に存在するしこりや潰瘍から採取した細胞のサンプルに対して臨床検査を実施する必要があります。
最も深刻でない段階です。
腫瘍は表面に限局しており、癌腫とも呼ばれます その場で.
ステージI。
軽度の重症度の段階です。
腫瘍は皮膚の下の結合層に浸潤していますが、隣接するリンパ節や臓器を汚染していません。
結合組織の後、腫瘍はリンパ管と血管に侵入し、また、勃起組織および/または尿道を汚染した可能性があります。
腫瘍はステージIIと同じですが、1つまたは2つの鼠径部リンパ節に転移が見られます。
腫瘍はステージIIと同じですが、2つ以上の鼠径部リンパ節に転移が見られます。
結合組織、勃起組織、尿道、鼠径リンパ節の後、腫瘍は隣接する臓器（例：前立腺、恥骨など）および/またはいくつかの離れた臓器に浸潤しています。
放射線検査
陰茎がんの診断後、骨盤領域の放射線検査は、新生物が隣接する臓器や組織に浸潤しているかどうかを確認するために医師によって使用されます。
これらの調査は、中期から後期の陰茎がんの存在下で特に重要です。
レーザー治療
レーザーアブレーションとしても知られているレーザー治療は、陰茎がんがステージ0の扁平上皮がん（すなわち、 その場で).
手術
外科的アプローチには、割礼、凍結手術、切除、陰茎切除などのさまざまな治療法が含まれます。
割礼
割礼は包皮を取り除く手術です。
陰茎がんとの関連で、その実施は、新生物が包皮に限定され、進行した段階にない場合に示されます。
凍結手術
凍結手術は特定の外科的治療であり、腫瘍塊を凍結してその構成細胞を死に至らしめるために、腫瘍塊に直接液体窒素を適用することを含みます。
陰茎がんとの関連で、その実施は、新生物がその非常に初期の段階にあり、亀頭に位置するときに示されます。
外科的切除
陰茎腫瘍の外科的切除は、腫瘍塊および隣接する正常組織の除去から成り、古典的な外科用メスを使用して、局所麻酔薬を適用した後に行われます。
外科的切除は、腫瘍が初期段階にあるか、または腫瘍が最初の段階を通過したばかりのときに採用することができます。
外科的切除の影響には、数針の適用が含まれ、除去に正常組織の広い領域が含まれる場合は、植皮を移植します。
ペニス切除術
陰茎切除術は、陰茎の部分的または完全な除去です。
陰茎癌の文脈では、その実施は、癌細胞が多かれ少なかれ広く臓器を汚染し、他の場所に広がりそうな最も進行した症例のために予約されています。
化学療法
化学療法は、癌細胞を含む急速に成長する細胞を殺すことができる薬の投与です。
陰茎癌との関連で、化学療法は、新生物が非常に初期の段階にある場合は局所的性質であり、決定的な治療を表すことができ、または新生物がある程度ある場合は全身的性質であり、手術の支持療法を構成することができる。
放射線療法
放射線療法では、腫瘍塊を特定の線量の高エネルギー電離放射線（X線）に曝します。これは、腫瘍細胞を破壊することを目的としています。
陰茎がんとの関連で、放射線療法は以下を表すことができます。
- 新生物が非常に初期の段階にある場合の決定的な治療;
- 手術の利点を強化する必要がある場合の術後治療。
- 新生物が非常に進行した段階にあり、患者の不安定な健康状態のために手術を行うことが不可能な場合に、症状を緩和するための緩和治療。
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