一般性
TENSはの頭字語です 経皮的電気刺激 （経皮的電気神経刺激）、主にいくつかの急性または慢性の痛みを伴う状態を制御するために使用される補完的な医療技術。
TENSは、大径の神経線維を活性化して痛みの知覚を軽減する軽い電気インパルスを皮膚に適用することで構成されています。
TENSとは
TENSは、特定の神経線維を刺激するために、皮膚に低電圧電流を流すことを含みます。発電機（パワーユニットまたは刺激装置）は、痛みのないパルスを供給するために使用されます。これは、患者がチクチクする感覚として知覚する必要があります。典型的なTENS刺激装置は、「パルス幅、周波数、および強度を変調できます。一般に、電流は、感覚的な」強度または低周波数（運動収縮）で高周波数（> 50 Hz）で適用されます。ユニットは、2つ以上の電極によって治療される領域の皮膚レベルで接続され、再利用可能な接着剤プラスターで皮膚に適用されます。パルスにより、脊髄と脳に到達する痛みの信号をブロックまたは低減でき、筋肉を緩和できる可能性があります。けいれんやその他の痛みを伴う症状。
低周波の電流は、体を刺激して神経ペプチドやその他の化学伝達物質（エンケファリン、エンドルフィン、アヘン剤、サブスタンスPなど）を放出するためにも使用されます。これらは、痛みを伴う刺激の知覚と伝達の方法に影響を与えます。
治療の頻度、強度、適用部位は、特定の状態と治療目的に依存し、電気刺激中および刺激後に最適な効果を得るために考慮すべき基本的なパラメータを表します。したがって、電極はさまざまな場所に配置できます。一般的に、電源をオンにすると、約40分後に痛みへの影響が記録されます。ツールをオフにすると、何人かの人々は長続きする安堵を得るかもしれません、しかしこの結果は一般的ではありません。現在、TENSの信頼性と安全性を実証することを目的としたいくつかの臨床試験があります。経験によれば、この方法は一部の患者にのみ有効であり、治療結果は基本的に個々の臨床状態に依存します。経皮的電気神経刺激は被験者によく使用されます。不寛容または望ましくない副作用のために鎮痛薬を服用できない人。
イオントフォレーシスと呼ばれるTENSの代替アプリケーションでは、体内に経皮的に薬物を投与できます。直流電流により、有効成分が皮膚を介して患部にのみ伝達され、炎症を軽減して高鎮痛剤を生成します。効果。
潜在的なアプリケーション
経皮的電気神経刺激（TENS）は、急性および慢性の痛みに関連するさまざまな状態を治療するために、さまざまな臨床設定で使用されます。何年にもわたって、それは患者と医療専門家の両方に人気がありました。
TENSは、以下の健康問題について科学的研究で評価されています。
- 痛み。いくつかの研究は、特定の種類の痛みに対するTENSの有効性を支持しており、一般に、広範囲の急性または慢性状態の管理における補完的理学療法と呼ばれています。
- 関節障害。 TENSは、変形性膝関節症、膝蓋大腿症候群、顎関節痛など、さまざまな種類の関節障害を緩和するために適用できます。ただし、長期的なメリットはまだ不明です。
- 筋力（体力）。 TENSはまた、運動後の回復の有望な結果とともに使用され、リハビリテーションプログラムにも潜在的な利点があることを示唆しています。
- 月経困難症。いくつかの研究は、TENSが鎮痛剤の必要性を減らすことによって月経痛の場合の短期間の不快感を減らすことができると報告しています。
- 神経障害。 TENSは、片麻痺（体の片側の麻痺）や多発性硬化症の痙縮などの神経障害の治療法として提案されています。この方法は、歯ぎしり（歯ぎしり）に起因する神経障害性疼痛（神経痛）や脊髄損傷にも使用されます。
- 心臓の病状。 TENSは、狭心症や心臓虚血などの一部の心血管疾患の治療をサポートするために使用できます。この分野でのTENSの有効性について結論を出す前に、さらなる研究が必要です。したがって、心臓病の人は、自分の状態に適用されたTENSの恩恵を受けることができるかどうかを評価するために医師に相談する必要があります。
- 陣痛。陣痛へのTENSの適用については議論の余地があります。いくつかの研究が行われていますが、結果は決定的ではありません。特に、電流の通過が胎児に有害な影響を与える可能性があるかどうかは明らかではありません。
- 術後の回復。 TENSは、心臓手術や腹部、肺、婦人科、整形外科などのさまざまな種類の手術後の痛みの治療に使用されます。いくつかの研究は利益（痛みが少ないか鎮痛剤療法の必要性が少ない）を報告していますが、他の研究は明確な改善を見つけていません。
- 軟部組織の損傷。 TENS療法は、腱炎や腱損傷などの軟部組織損傷の治療に使用されます。ただし、結果は変動するため、さらに調査が必要です。
- アルツハイマー病。限られた量の研究報告は、TENSが気分や記憶などのアルツハイマー病のいくつかの症状を改善する可能性があることを示唆しています。
- 自己免疫疾患。 TENSは、関節リウマチ、強直性脊椎炎、シェーグレン症候群など、多くの自己免疫疾患の補完的治療としても適用できます。
- 呼吸困難。いくつかの証拠は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）のリハビリテーションプログラムの一部として他の治療法と組み合わせて含めると、TENSが呼吸困難の場合に役立つ可能性があることを示唆しています。
- うつ。 TENSが適切な治療法と組み合わせて、抗うつ薬の有効性を高め、うつ病の治療を効果的にサポートできるという限られた証拠があります。
- 胃不全麻痺。経皮的電気神経刺激（PENS）で治療された胃不全麻痺の患者を対象とした研究では、プラスの効果が報告されました。これらの結果が従来の方法でも見られるかどうかは不明です。
- 多発性硬化症。小規模な研究では、TENSで治療された多発性硬化症患者は改善する傾向を示しました。
- 脳卒中後のリハビリテーション。いくつかの証拠は、脳卒中後のリハビリテーションにおけるTENSの有用性を示しています。特に、この技術は患者の運動機能を改善するのに役立ちます。
- 注意欠陥多動性障害（ADHD）。ある研究では、ADHDの子供に中程度の効果があることがわかりました。
- 耳鳴り。 TENSは、特に耳鳴りが他の状態によって引き起こされていない場合に、耳鳴り（耳鳴り）の症状を和らげることができます。
- 肥満。肥満の被験者の減量をサポートするための治療法の適用が報告されていますが、エビデンスは限られており、減量におけるTENSの有効性は不明なままです。
- 便秘。 TENSは悪影響を与えることなく便秘を和らげることができます。ただし、この治療法が他の治療法よりも効果的であるという限られた証拠があります。
さらに、いくつかの科学的研究は、経皮的電気神経刺激（TENS）が以下に関連する症状を改善する可能性があることを示唆しています。
- 骨折による痛み/急性の身体的外傷;
- 線維筋痛症;
- 頭痛（片頭痛、群発頭痛およびいくつかの慢性型）;
- 腰痛;
- 吐き気;
- 末梢糖尿病性ニューロパチー（神経障害性疼痛）;
- 更年期障害の症状;
- 帯状疱疹（帯状疱疹後神経痛）;
- 尿失禁、過活動膀胱および排尿筋の不安定性;
- 循環器疾患と低血圧;
- 脊髄性筋萎縮症;
- 跛行（「血液循環の乱れ」による脚の痛み）;
- 手根管症候群;
- レイノー病;
- 痛風;
- 錯感覚性背痛症（背中の局所的なかゆみを特徴とする感覚神経障害）。
ノート。いくつかの科学理論に基づいて、TENSの使用は多くの状態で提案されていますが、これらの特定の病状のいくつかに対する安全性または有効性の証拠はまだ限られています。 TENSの他のアプリケーションは、確固たる結論を引き出すために十分に研究されていません。このようなさまざまな理由から、経皮的電気神経刺激に頼る前に医師に相談することをお勧めします。
リスクと副作用
医師または理学療法士がこの治療オプションを使用する可能性を確認した場合、患者はTENSが十分に許容され安全であることを知っている必要があります。ただし、一部の患者はこの治療オプションに頼ることができません。
TENSを使用しない場合：
- 痛みの原因がわからない場合、または自分の状態の診断がまだ定義されていない場合。
- ペースメーカーまたはその他の埋め込み型電気機器がある場合。
- てんかんまたは心調律障害がある場合;
- 肌の調子が悪い場合。
最も一般的な副作用には、約3分の1の人に見られる刺激や赤みなどの皮膚反応の発症が含まれます。感度の低下、痛み、不快感など、他のさまざまな副作用が報告されている孤立したケースがあります（塗布部位の近くまたは遠く）、頭痛、筋肉痛、吐き気、興奮、めまい。ただし、TENSがこれらの問題の原因であるかどうかは不明です。治療は、医学的監督の下で、または経験豊富で資格のある医療従事者の厳密な監督の下でのみ適用されるべきです。過度または不適切な使用により、電気火傷が発生する可能性があります。このリスクがあるため、神経障害のある患者など、感度が低下している人には注意してTENSを使用する必要があります。
経皮的電気神経刺激は、心臓除細動器、ペースメーカー、静脈内輸液ポンプなどの医療機器が埋め込まれている患者には使用しないでください。干渉や機器の誤動作を引き起こす可能性があります。体外実験では、電気は細胞の成長を促進します）、妊婦には注意して使用する必要があります。いくつかの研究では、TENSは出産時の痛みを和らげるために適用できることが示されていますが、その安全性の証拠は限られており、電気刺激の効果は胎児は不明です。場合によっては、胎児の心拍数の増加や胎児の監視装置への干渉が報告されています。TENSの安全性はまだ確立されていません。
詳細情報：試すのに最適な電気刺激装置
