男性の生殖能力に影響を与える可能性がある（したがって子供を産む可能性がある）乏精子症は、精索静脈瘤、生殖器感染症、精巣癌、精巣外傷、喫煙、薬物使用、アルコール乱用、クラインフェルター症候群、Y染色体に影響を与える遺伝的欠陥を含む多くの原因を認識します。 NS。
乏精子症の問題を解決するには、診断中に検出された引き金となる原因を治療することが不可欠です。
精子とは何かの簡単なレビュー
精子は男性の配偶子です。つまり、男性では、同じタスクで女性の細胞（卵細胞）と出会うと、生殖機能に関与する細胞です。
いわゆる精子形成中に精巣（雄の性腺）によって生成される精子は、非常に小さな細胞要素（直径5〜7マイクロメートル、最大長70マイクロメートル）であり、次のような非常に特殊な構造を備えています。
- 細胞核と先体を含む頭。
- ミトコンドリアが豊富な中間部分。
- 可動性に恵まれ、べん毛と呼ばれる尾。
精子の特定の形態は、女性の生殖器内で卵細胞と出会って融合することを可能にするため、生殖過程の基本です。
).
WHOによる乏精子症の定義
2010年に世界保健機関（WHO）によって設立されたものによると、古典的な射精後に生成された精子の精子濃度が精子1ミリリットルあたり1500万未満（<1500万/ ml）。
これは、精子の濃度が1ミリリットルあたり1500万以上である射精を生み出すことができる男性が、乏精子症の問題から免除されている男性であることを意味します。
不思議なことに、2010年以前、WHOは精子減少症に関して異なる意見を持っていて、当時の医学的知識に基づいて、射精中の精子数の濃度が低いときに男性の個人が前述の精液の変化に苦しんでいると信じていましたミリリットルあたり2000万以上。
テーブル。 WHOの最新の兆候によると、人間の射精の正常性を認可する参照値。
精子減少症の程度
WHOは、精子減少症について話すことができる時期を数値で指定することに加えて、今述べた精子の変化に関して、重症度の尺度も定義しています。
この尺度によると、乏精子症の重症度には、軽度、中等度、重度の3つのレベル（または程度）があります。
射精液中の精子の濃度が（精子の）1ミリリットルあたり1000万から1500万の間である場合、乏精子症は軽度です。射精液中の精子の濃度が1ミリリットルあたり500万から1000万の間であるとき、それは中程度です;最後に、射精液中の精子の濃度が1ミリリットルあたり0から500万の間であるとき、それは厳しいです。
疫学
男性集団における精子減少症の蔓延に関する統計データは非常に不足しています。さらに、信頼できるサンプル内で、前述の精子の変化に苦しんでいる男性の数を評価する研究を実施することは、まったく簡単ではありません。実際、それは多くの時間、お金、そして多数の男性の利用可能性を必要とします（そうでなければ統計はあまり信頼できません）。
名前の由来
「乏精子症」という言葉は、「ギリシャ語起源の2つの用語の結合」に由来します。
- 「オリゴ」からオリゴ「（ὀλίγος）、これは「少し」を意味し、
- 「精子」から「精液' (σπέρμα）、これは「シード」を意味します。
したがって、文字通り、乏精子症は「小さな精液」を意味します（ここで、精液は明らかに精子、特に精子集団を意味します）。
精巣（または精索）、その結果、後者は拡張し、片方または両方の精巣が腫れているように見えます。二次性乏精子症の原因のうち、精索静脈瘤が主な原因であるようです;いくつかの研究によると、実際には、それは原因とされています射精液中の精子濃度が低い場合の40％まで。
- 性感染症、マラリア、おたふく風邪などの一部の感染症。
- 高齢者統計研究によると、私たちが年をとるにつれて、人間が生成する精子はますます少なくなります。
- 性腺機能低下症性腺機能低下症は、性腺の機能的活動の多かれ少なかれ顕著な低下を示す医学用語であり、男性の特定の場合には精巣であり、その後に性ホルモンの産生が減少します。
- アルコール乱用、喫煙、ハシシ、マリファナ、コカインなどの薬物の使用。
- 有毒物質（例：化学溶剤、金属など）への暴露。
- ベータ遮断薬、抗生物質、アンドロゲン、高血圧薬などの薬の服用：
- 「精子と精液が通常流れる器官の1つに影響を与える生殖器感染症（前立腺、精嚢、精巣上体、尿道）の存在。
- 精巣癌、水腫、停留精巣などの精巣疾患;
- 睾丸への損傷に対するある程度の外傷;
- 精管または射精管の閉塞精管は、精巣上体を精嚢および射精管に接続する小さなチャネルです。後者は、前立腺を横切って精嚢を尿道に接続する小さな管です。
- 性染色体Yに影響を与える特定の遺伝的欠陥、またはクラインフェルター症候群、ヌーナン症候群、カルタゲナー症候群などの遺伝性疾患の存在。
- 肥満：脂肪組織の過剰は、精子の生成だけでなく、性ホルモンの生成にも影響を与えるようです。
- 精巣の温度を上昇させる行動の習慣（例：サウナの繰り返しの練習、きつい服を着る傾向など）。
- 肥大した前立腺または前立腺腺腫としても知られる良性前立腺肥大症;
- 腫瘍治療の際に行われる化学療法および/または放射線療法;
- プロラクチノーマ、下垂体前葉の良性腫瘍で、重症の場合、高プロラクチン血症の原因となります。
合併症
予想通り、乏精子症は男性の出産する可能性に影響を及ぼし、その結果、男性の子供を産む能力に影響を与える可能性があります。
「の使用」は「偏見」ではなく「偏見」を引き起こす可能性があります-したがって、「乏精子症は必ずしも不妊を意味するわけではない」という考えは、特に問題なく、とにかく子供を産むことができた低濃度の精子を持つ男性の観察によって正当化されますまたはせいぜい数回の試行の後。
知ってた ...
いくつかの統計調査によると、子供を産むことを望んでいるが子供を産むことができないカップルの30-50％は、男性不妊の問題にこの能力がないことを負っています。
精子減少症に関連する精液異常
まれではありませんが、乏精子症は精子の他の変化を伴います;後者の中で、精子無力症（精子中の運動性精子の数の減少）および奇形精子症（奇形精子の異常な割合を伴う精子）は特に言及するに値します。
いつ医者に診てもらいますか？
乏精子症の男性は、次の場合に医師、特に泌尿器科医またはアンドロロジー医に連絡する必要があります。
- 子供を持つことは彼の意図ですが、彼が苦しんでいる精子の変化はこの意図の障害を表しています。
- 彼には、彼の生活の質に劇的な影響を与える関連する症状の写真があります。このような状況では、乏精子症の原因は臨床的に関連のある状態であり、十分な注意と適切な治療に値します。
精子図は「患者に請求される最初の部分を含む実験室調査」であり、「男性」の所有者の出産の程度を確立することを主な目的として、精子サンプルの一連の重要な特性を観察することができます。 "前述の精液サンプルの。
精子像によって観察された精子の特徴は次のとおりです。
- 精子の粘度、
- 精液の液化、
- 精子の量、
- 精子の数と形態e
- 精子の活力と運動性。
精子減少症の存在が確認されたら、次のステップは射精液中の精子の低濃度の原因を探すことです。この研究では、機器検査を含むさまざまな診断検査の実施が必要になる場合があります。
信頼できる精子図を取得するための基本的なルール
精子造影の結果が信頼できるものであるためには、前述の臨床検査のためのいくつかの準備規則に従うことが不可欠です。より詳細に言えば、これらの準備規則は次のとおりです。
- 試験の3〜5日前に性行為を完全に禁欲する。
- マスターベーションによってのみ得られる射精;
- 自慰行為の前に、「適切な手と陰茎の衛生状態」を提供してください。
- 生成されたすべての精子の収集を提供します（したがって、主な放出の後に、陰茎を押す必要があるものを含みます）;
- 清潔な場所に集めてください。
- 収集には、適切で無菌の容器（尿容器など）を使用してください。
- 収集した精子サンプルが誤って失われないように、使用済みの容器を密閉します。
- サンプル採取後、熱衝撃を避けて、精液サンプルをできるだけ早く（30〜60分以内に）検査室に届けてください。すべてを単純化することは、分析ラボのバスルームで精子サンプルの収集を直接実行する可能性がますます一般的になっています。
- 過去3か月間に追跡または発生した治療法または病気について、分析検査室の医療従事者に通知します。
- 精子サンプル収集手順を繰り返す必要があるかどうかを理解するために、前述の準備規則の1つに従わなかった場合は、分析ラボの医療従事者に通知してください。
乏精子症の原因のテスト
精子減少症の原因の探索は、常に「身体検査と既往歴から始まります。したがって、上記の2つの検査から明らかになったものに基づいて、血液と尿の検査、精子培養、」を続けることができます。睾丸の超音波、下腹部の1インチ超音波など。
バランスの取れたいくつかの専門家によると、精子形成の質を改善するので、乏精子症の男性にとって有益であり、健康的でバランスの取れた食事であり、果物と野菜（両方の抗酸化物質の供給源）の消費とオメガ3が豊富な食品（例：魚）。
知ってた ...
乏精子症の男性の場合、次の場合に子供が生まれる可能性が高くなります。「より激しい性的活動があり、パートナーの排卵を監視して、いつが最大の出産時期であるかを確認し、最後に、潤滑剤の使用を避けます（精子の可動性を低下させます）。 ）。
精子減少症が続くが、父親への欲求がある場合：ICSI
しばらくの間、子供を産むことを熱望しているが、精子減少症（または他の精子異常）の影響を受けているために子供を産むことができない男性は、ICSIまたは卵細胞質内注射として知られるinvitroでの生殖補助医療の特定の技術に頼ることができます。
あまり詳細に立ち入ることなく、ICSIは、射精液のサンプルからの健康な精子（したがって、整形式、可動性など）の特定のコレクション、これらの1つの選択、および細胞内でのinvitroでの接種を提供します。卵。
現在、ICSIは最も効果的な非従来型の体外受精技術の1つであり、乏精子症、精子無力症などの問題を抱え、父親を熱望している男性が利用することができます。
