貧血は、血中のヘモグロビンの減少によって引き起こされる障害です。
ヘモグロビンは赤血球に直接関係しており、赤血球はヘマトクリット値（血液の粒子部分）の発現です。貧血の場合、後者は診断を確認する負の変動を受ける可能性があります。
重症の場合：脾腫、関連する痛み、わずかな低体温症。さらなる手がかりは、爪のもろさです。
貧血は病因に基づいて区別することができます。食事に最も依存する形態は次のとおりです。
- 鉄欠乏性貧血：鉄欠乏
- 悪性貧血：コバラミン（ビタミンB12）および/または葉酸の欠乏。
月経の喪失により、貧血は思春期前または閉経期の女性や男性よりも出産する女性に多く見られます。
貧血は不適切な食事によって引き起こされ、特定の条件（極端な身体活動など）によって悪化する可能性があります。
公開された資料は、医師や教科書が貧血の治療のために通常調剤するアドバイス、提案、一般的な治療法にすばやくアクセスできるようにすることを目的としています。これらの適応症は、治療を行う医師や他の医療専門家の意見に取って代わるものであってはなりません。患者の治療。
何をすべきか
貧血は非常に一般的な症状を引き起こすため、最初に次のことを行う必要があります。
- 「完全な血液検査」を処方する医師に相談してください。
- 失血または他の形態のヘマトクリット値の枯渇を評価します。
- いくつかの妊娠は明らかではありません。
- 過度に豊富な月経周期。
- 赤血球の完全性に影響を与える運動活動。
- 胃腸の失血
陽性の診断の場合：
- 食事の栄養バランスを確認するために、食歴について栄養士に連絡してください。以下を評価する必要があります。
- 総鉄摂取量：
- 生物学的に利用可能な鉄の割合：
- 最高のものは「エミック」のものです。
- 非エミック鉄は次のように分類されます。
- 鉄（2+）、吸収が不十分。
- 第二鉄（3+）、ほとんど完全に吸収されません。
- ビタミンCの供給：第二鉄を鉄に変換するために必要です;それはその生物学的利用能を高めます。
- 第二鉄の吸収を改善する他の化合物の存在：
- クエン酸：レモンなどの酸っぱい果物の典型。
- フルクトース：典型的な果物と野菜。
- 抗栄養因子の存在：
- 繊維の過剰。
- フィチン酸塩の過剰。
- シュウ酸塩の過剰。
- タンニンの過剰。
- 過剰なエチルアルコール。
- ビタミンB12（コバラミン）の供給：赤血球形成に必要です。
- 葉酸の供給：赤血球形成にも必要です。
- 原因が食品の種類である場合、栄養士は（可能な限り）個人的なニーズ（ビーガニズム、菜食主義、ヒンズー教、仏教など）に応じて栄養計画を修正します。
- 貧血が治らない場合は、医師の診察を受けて、次のような他の原因を探す必要があります。
- サラセミア。
- 遺伝性疾患。
- 肝不全または腎不全。
- 胃の合併症：
- 塩酸の欠乏（低無酸症）は、鉄の腸管吸収を阻害します。
- 内因子の欠乏は、ビタミンB12の腸管吸収を阻害します。
- 腸の合併症、特にビタミンB12が吸収される末端イレウスの合併症。
- 次のような吸収を損なう可能性のある他の病状：
- セリアック病またはセリアック病。
- 熱帯性スプルー：海外旅行中に発生します。おそらく食中毒や蔓延が原因です。
- 炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性直腸炎）：時には、腸の一部の外科的切除にも関与します。
- 貧血の症状を悪化させる可能性のある他の病状（低血圧、低血糖など）。
してはいけないこと
貧血の場合はお勧めしません：
- 医師の推奨を無視してください。
- 激しい長期の運動活動の練習（貧血が補償されない場合）。
- 低カロリーまたは不均衡な食事療法に従ってください。
- アルコール依存症にふける。
- 栄養士の推奨事項は無視してください。
- 貧血および/またはその症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性のある病気の診断を無視します。
- 中絶の可能性があり、最初の数週間であっても、妊娠は無視してください。
何を食べれば良いか
貧血に対する食事療法は、いくつかの栄養素と食品グループが関係しているため、非常に複雑です。以下に、最も重要な食事療法の推奨事項を示します。
- 鉄、特にヘムと鉄（2+）の摂取を確実にするために、以下を食べる必要があります：
- 筋肉組織：陸生動物と水生動物の両方：馬、ウシ、ブタ、鳥類、魚、軟体動物全体（カタツムリを含む）、甲殻類全体など。
- 卵：特に卵黄。
- 内臓および第5四半期：特に脾臓および肝臓だけでなく、骨髄、横隔膜、心臓など。
- ビタミンC、クエン酸、果糖の供給を確実にするために、以下を食べる必要があります：
- 甘酸っぱい果物：レモン、グレープフルーツ、オレンジ、マンダリン、キウイ、サクランボ、イチゴなど。
- 野菜と塊茎：パセリ、コショウ、レタス、ほうれん草、チコリー、ブロッコリー、トマト、ジャガイモなど。
- ビタミンB12（コバラミン）の供給を確実にするために、食べる必要があります：
- ヘム鉄の供給源と同じ食品
- 葉酸の供給を確実にするために、肝臓、野菜（例えばトマト）、甘い果物（オレンジ、リンゴなど）そしてマメ科植物（例えば豆）を食べる必要があります。
注意。葉酸も熱に不安定な分子であり、調理すると分解します。つまり、葉酸を確実に摂取するために、特定の食品を生の形で食べることをお勧めします。
注意。ビタミンCまたはアスコルビン酸は熱に不安定な分子であり、調理すると分解します。これは、摂取量を確保するために多くの生の食品を摂取する必要があることを意味します。さらに、入手可能な少量の鉄の吸収に関与するため、特定の食品と一緒に摂取することが重要です。
特定の食品には、鉄の吸収を減らす抗栄養原理が含まれている可能性があることを忘れないでください。鉄の含有量を減らすには、次のことを実践する必要があります。
- 浸漬。
- 発酵（酵母またはバクテリア）。
- 調理。
注意。料理は栄養の原則を阻害しますが、熱に不安定なビタミンの利用可能性を制限するため、生の食品と調理済みの食品を同じように食事に含めることをお勧めします。
果物や野菜のほとんどは生で食べることができますが、特にマメ科植物やシリアルの熱処理を予約することをお勧めします。
食べてはいけないもの
貧血の場合に食べてはいけない食品は、特定の栄養素を失っている食品、または抗栄養素の原則が多すぎる食品です。
- 重要な分子を奪われた食品：調理済みおよび/または保存された野菜、果物、ジャガイモ、マメ科植物。それらは、ビタミンCまたはアスコルビン酸と葉酸の濃度を劇的に低下させる傾向があります。
- 抗栄養成分が多すぎる食品：
- 食物繊維：腸の健康に不可欠ですが、量は約30g /日です。過剰に（特に40g /日以上）、下剤効果を引き起こし、液体便を生成し、食事で摂取した栄養素のほとんどを排出する可能性があります。また、鉄。
- フィチン酸とフィチン酸塩：鉄をキレート化して腸の吸収を妨げる傾向があり、マメ科植物の皮、穀物の皮（ふすま）、特定の油糧種子（ゴマなど）に非常に豊富に含まれています。
- シュウ酸とシュウ酸塩：以前のものと同様に、鉄と結合して腸の吸収を妨げる傾向があり、穀物、ほうれん草、ルバーブなどの殻が豊富に含まれています。
- タンニン：キレート力もありますが、抗酸化物質でもありますが、鉄の摂取を妨げる可能性があります。ワイン、お茶、果物の種子（ブドウ、ザクロなど）、柿、未熟なバナナ、ココアに含まれています。 、 NS。
- カルシウム：それは体にとって不可欠ですが、腸では、鉄の吸収と衝突します。鉄分とカルシウムが豊富な食品は、別の食事で摂取する必要があります。カルシウムが豊富なのは主に牛乳とその誘導体です。
- アルコール：エチルアルコールは抗栄養分子であり、鉄、ビタミンC、葉酸、コバラミンを含むすべての栄養素の吸収を妨げます。
自然な治療法と治療法
貧血の自然療法はほとんどなく、単一分子または複合分子を含む栄養補助食品の摂取に限定されています。
- 鉄。
- Cビタミン。
- 葉酸。
- コバラミン。
中世に非常に人気のあった貧血に対する自然療法は、固形鉄（今日の練習はお勧めしません):
- スパイクリンゴ：リンゴは、それと食用酸との反応のおかげで鉄分が豊富になっています。それは、果物を消費する前に、釘をリンゴに打ち込み、1日か2日後にそれらを取り除くことによって生成されます。
また、次のことも覚えています。
- 天然のハーブティーを飲むことは必ずしも推奨されません。それらの推定される機能に関係なく、それらの多くは、私たちがすでに話し合った特定の抗栄養分子を提供します。
薬理学的治療
経口的に、筋肉内または静脈内に、それらは鉄欠乏と悪性貧血の両方を治すことができます。
鉄欠乏性貧血に対する最も一般的な治療法は次のとおりです。
- 鉄塩：経口摂取、場合によっては胸焼け、腹部けいれん、便秘、下痢などの副作用を引き起こします。
- 硫酸第一鉄（例：フェログラード）：悪性貧血の治療のためのエリート製品であり、効果的で副作用がほとんどありません。
- 鉄デキストラン：注射可能。
- フマル酸鉄（例：有機鉄）：経口摂取するための溶液で利用可能。
- グルコン酸鉄（例：Sidervim、Cromatonferro、Bioferal、Losferron）：発泡錠で入手可能。
- カルボニル鉄（例：Icar）：経口投与可能。
- 鉄サッカレート（例：Ferrum Hausmann Orale、Venofer）：経口使用が可能です。
- 造血成長因子：鉄欠乏性貧血が腎不全または新生物に依存している場合に有用です。
悪性貧血に対しては、葉酸とコバラミンベースの注射が主に使用されます。
防止
貧血の予防は、もっぱら食品の種類です。
それが賢明です：
- 多様であるが特定の食事療法に従ってください：
- ヘム鉄とコバラミンが豊富な食品の場合：
- 週に約2部の肉（150g l "1）。
- 週に約2つの水産物の部分（150-200g l "1つ）。
- 週に約2〜3個の卵。
- 乾燥マメ科植物の約3〜4部と同数の全粒穀物を、1週間に1週間に浸したり、発酵させたり、よく調理したりします（80g l "1から）。
- ビタミンC、クエン酸、葉酸が豊富な食品の場合：
- 新鮮な中程度の甘い生の果物（100-200g l "1つ）の1日2サービング。
- 新鮮な生野菜を1日2食分（100-200g l "1つ）。
- ヘム鉄を含む食品と、フィチン酸とフィチン酸塩、シュウ酸とシュウ酸塩、タンニン、カルシウム、エチルアルコール、食物繊維を過剰に含む食品を組み合わせないでください。
貧血の原因の1つが「過度に長く、激しい有酸素運動（長距離走など）」と認識されている場合は、次のことを行う必要があります。
- 活動を減らすか、食事療法/サプリメントを改善してみてください。
医療
食事療法、サプリメント、薬に加えて、次のようないくつかのより挑戦的な治療法が重度の貧血に役立つ可能性があります。
- 輸血：特に重症の場合、輸血を進めることができます。
- 経口避妊薬：特に重い月経の場合、月経過多によって大量の血液が失われるため、鉄欠乏性貧血のリスクが大幅に高まります。月経の流れを調節することにより、経口避妊薬は治療の選択肢となる可能性があります。
- 出血（消化管の静脈瘤、胃潰瘍など）または出血性ポリープを解決するための外科的介入：便中の潜在的または目に見える失血とその結果としての貧血の原因となります。
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