原因
子宮ポリポーシスの正確な原因は不明です。 S "は、子宮内のポリープの発生は、エストロゲンの変化に関連する子宮内膜細胞の過剰な成長に依存していると仮定しています。40〜50歳(閉経前)の女性は、子宮ポリポーシスのリスクにさらされています。
症状
症候性の場合、子宮内膜ポリープの存在は、不規則な月経周期、月経困難症、月経過多、月経過多、スポッティングの場合に想定されなければなりません。
診断
子宮ポリポーシスの診断は、経膣超音波検査、掻爬術、診断子宮鏡検査、または子宮卵管造影によって確認できます。
治療
良性および小さな子宮内膜ポリープは、特別な治療を必要としません。時には、薬物療法(プロゲストゲンまたはゴナドトロピン)が必要になる場合があります。大きな子宮内膜ポリープは外科的に切除する必要があります(治療的子宮鏡検査または子宮摘出術)。
子宮内膜ポリープは、粘液腺が豊富な組織で構成されています。体積が増加することにより、組織(それ自体はすでに非常に壊れやすく繊細)が出血を引き起こす可能性があり、時には非常に大量になります。
子宮内膜ポリープのサイズは、数ミリメートルから数センチメートルまでさまざまです。それらは、単独で、ペアで、またはより大きなグループ(多くの小さなポリープからなる複雑な集合体)を形成することができます。
子宮内膜ポリープは、子宮壁にどのように固定されているかによって分類できます。
- 花柄の子宮内膜ポリープ:それらは花柄によって子宮粘膜に固定されています。多くの場合、これらの成長は子宮の内側に限定されたままです。ただし、まれですが、膣内に突き出ることがあります
- 無茎性子宮内膜ポリープ:それらは、その基部全体で子宮粘膜に固定されており、有茎性ではないため、膣内に突出することはできません。
子宮内膜ポリープはあらゆる年齢の女性に現れる可能性があるため、女性の出産期間中と閉経後(まれ)の両方で発症します。いずれにせよ、発生率のピークは40歳から50歳の間に記録されますが、この現象が青年に影響を与えることはまれです。
:実際、子宮内膜ポリープはエストロゲン感受性です。つまり、子宮内膜と同様にエストロゲンに反応します。私たちが覚えている子宮ポリポーシスの危険因子の中には:
- 40〜50歳
- 遺伝的素因
子宮内膜ポリープの臨床症状はあまり明白ではありません。多くの女性は、標準的な婦人科検査を受けるまでポリープの存在を認識しません。
ただし、子宮内膜ポリープは出血しやすいため、月経周期外の異常な子宮分泌物は子宮内膜ポリープの警告サインである可能性があります。
症候性の場合、子宮内膜ポリープはさまざまな不快感を引き起こす可能性があります。
- 不規則な月経周期
- 重度の腹部けいれんを伴う月経困難症(痛みを伴う月経)
- 性交疼痛症(性交時の痛み)
- 月経過多(重い期間)または月経過多(月経中の非常に大量の失血)
- 閉経後の月経のような子宮分泌物
- スポッティング
ポリープは、卵管の近くで成長する場合、特にそのサイズが重要な場合、合併症を引き起こす可能性があります。このような状況では、実際、子宮内膜ポリープが管の開口部を塞ぎ、受精を妨げ、不妊の原因となる可能性があります。
- ほとんどの子宮内膜ポリープは良性の状態を構成します:腫瘍形態への変性の可能性は非常に低いです。
子宮内膜ポリープは、掻爬(または掻爬)によって診断することもできます。採取した組織サンプルは、その後、可能性のある悪性病変を除外するために検査室で検査されます。子宮内膜ポリープの疑いを確認するために子宮鏡検査が行われることもあります。この手法では、特殊な器具(子宮鏡)を使用して子宮腔の内部を観察します。子宮鏡検査 診断 これは、「月経の変化(子宮ポリポーシスを含む)のさまざまな原因の鑑別診断における基本的な調査」を構成します。
最後になりましたが、子宮卵管造影は、子宮と卵管の健康状態を評価するのに役立つ放射線検査です。 子宮内膜ポリープの治療薬
小型の良性子宮内膜ポリープは、短期間で自己解決する傾向がありますが、腫瘍性の発生の可能性を回避するために、それらを制御下に置くことをお勧めします。
子宮内膜ポリープの治療のための薬物療法もあります。ただし、再発のリスクが非常に高いため、プロゲスチンまたはゴナドトロピンを服用することは、子宮の成長を排除するための最良の選択ではありません。
それはほとんど無害で良性の状態ですが、大きな子宮内膜ポリープは重大な月経不快感を引き起こす可能性があるため、外科的に治療する必要があります。
治療法は、「ポリープの運動、またはその外科的除去:
- 子宮鏡検査(治療):子宮内膜ポリープの完全な外科的除去で構成されます
- 子宮摘出術(子宮の除去):子宮内膜ポリープに悪性腫瘍細胞が含まれている場合に示されます
完全に成功した外科的治療の後でも、子宮内膜ポリープは再発する傾向があります。再発した場合、女性はさらに手術を受ける必要があります。