一般性
耳鏡検査は耳の客観的な検査であり、外耳道と鼓膜を検査することができます。このようにして、医師は、例えば、耳の痛み、難聴、または難聴などの様々な障害を引き起こす可能性のある異物および/または病的状態の存在を特定することができる。
耳鏡
前述のように、耳鏡検査は耳鏡と呼ばれる器具を使用して行われます。
前述の耳の身体検査を行うために使用できる耳鏡にはいくつかの種類がありますが、最も一般的なのは、おそらく電池式の耳鏡です。
電池式の耳鏡は、ハンマーのような形をした光学機器で、プラスチックや金属でできた台座や取っ手と、「実際の検査」に使用するヘッドで構成されています。
耳鏡の頭部は円錐形で、耳の中に光線を向ける発光突起と、外耳道と鼓膜を拡大(通常は3倍)できる光学ガラス製の拡大鏡があります。
耳鏡の頭部を構成する円錐の最後の端に、検査を行う前に、プラスチック製で円錐形の耳鏡を挿入します。通常、問題の検鏡は使い捨てであり、検査を行う必要がある患者の外耳道のサイズに適したサイズでなければなりません(したがって、子供に使用される耳鏡は大人に使用されるものよりも小さくなります) 。
耳鏡検査の実施方法
耳鏡検査を進める前に、医師はまず耳介に上向きおよび後ろ向きの牽引力を加えて、外耳道をできるだけ「まっすぐにする」必要があります。外耳道自体は湾曲する傾向があり、「適切な」外耳と鼓膜のビュー。
この簡単な操作を行った後、医師は耳鏡を患者の耳の中に挿入して検査を進めることができます。
耳鏡検査中、通常、医師は、より安定し、実際には「機器のグリップが不安定になる可能性があります。
耳鏡で観察されること
耳鏡を使用することで、医師(一般または専門家)は外耳(したがって耳道)と患者の鼓膜を検査することができます。この特定の光学機器を使用することで、より詳細に、医師は以下の存在を検出できます:
- 外耳道または鼓膜の異常および/または奇形;
- 外耳および/または中耳の炎症および/または病状(中耳炎、真菌症など);
- 耳栓や各種異物。
さらに、耳鏡は鼓膜を検査することを可能にし、それを特徴付けるパラメータの評価を可能にします。
- 色;
- ポジション;
- 可動性;
- 輝度;
- 半透明。
これに加えて、耳鏡検査のおかげで、鼓室内滲出液の存在を特定することも可能です。
マイクロ耳鏡
マイクロ耳鏡検査は、耳鏡検査とまったく同じように耳を客観的に検査しますが、通常の電池式耳鏡ではなく、両眼顕微鏡を使用して行われるため、耳鏡検査とは異なります。
「同軸照明」の存在を特徴とするこの器具は、マイクロ耳鏡検査を実行することを可能にし、外耳および中耳の視覚を、 「最も古典的な電池式耳鏡の使用。さらに、双眼顕微鏡のおかげで、外来患者ベースで、また手術室で、マイナーな外科的介入を実行することも可能です。
手術と外科的介入
耳鏡検査では、「外耳と中耳の分析」を実行するだけでなく、いくつかの簡単な手術や軽度の外科的介入を行うこともできます。最も簡単な手術は、「耳鼻咽喉科医が外来で行うことができます。 「電池式耳鼻咽喉科およびその他の器具;一方、より複雑な外科的介入は、手術室で、一般的には双眼顕微鏡の助けを借りて行われます。
いずれにせよ、耳鏡で行うことができる主な手術と小さな手術は次のとおりです。
- 耳垢プラグやさまざまな種類の異物の除去(この操作は、外耳道の閉塞の原因となる体を除去するために頭に特別な器具を挿入することにより、電池式の耳鏡を使用して実行できます);
- 外耳道からの小さなポリープの除去
- 鼓膜穿刺、すなわち、膿を排出または引き抜くために鼓膜に小さな切開を行うこと(主に化膿性耳炎の場合に使用される);
- 鼓室内ドレナージ(主に漿液性耳炎の場合に実施)。
空気圧耳鏡検査
空気圧耳鏡検査は、主に急性中耳炎を診断し、その進行と治癒を評価し、鼓室内滲出液の存在と持続の可能性を評価するために、小児科で行われる耳の検査です。
この検査は、特定の器具(空気圧耳鏡)を使用して実行され、単純な耳鏡検査で実行できるものよりも鼓膜のより詳細な分析を実行できます。
実際、空気圧耳鏡には、ボール注入器が配置されたコネクタが装備されており、検鏡を通して、鼓膜の可動性を評価するために空気を耳に吹き込むことができます。
通常の状態では、鼓膜は耳の中に押し込まれる空気の噴流の影響下で自由に動きますが、病的な状態では、同じ膜の動きに変化があります。この変化は、たとえば、現れる可能性があります。吹送器の圧縮および解放時の膜の移動度の低下として、または吹送器の圧縮ではなく解放時のより強調された移動度として。
したがって、空気圧耳鏡検査は、従来の耳鏡検査よりも詳細な情報を提供できるため、小児期の中耳の病状をより正確に定義することができます。